8.

Выберите направления фитотерапии сахарного диабета II типа:

а -> гипогликемическое

б-> усиливающее углеводный обмен

в -> нормализация мозгового кровообращения и кровоснабжения жизненно важных органов г -> противосклеротическое

д -> восстановление желчеобразования и желчеотделения

БОЛЕЗНИ ПОЛОСТИ РТА И ЗУБОВ

Растения с рекомендуемыми фармакологическими свойствами

Антиконгестивные

Лекарственные средства, уменьшающие отечность слизистой оболочки носовых ходов; вазоконстрикторы, возбуждающие а,-адренорецепторы, уменьшающие набухание слизистой оболочки вследствие сосудосуживающей и противоаллергической активности. При нанесении на слизистые оболочки оказывают противовоспалительное (снимают отек) действие.

? Багульник болотный, девясил высокий, одуванчик обыкновенный, ольха серая, солодка голая и уральская, фиалка трехцветная, хвощ полевой, хмель обыкновенный, череда трехраздельная, шлемник байкальский.

Вяжущие

Данные лекарственные средства при прямом контакте с тканями и биологическими жидкостями организма вызывают их уплотнение или образование нерастворимых соединений в виде защитной пленки.

? Бадан, бессмертник, горец змеиный и перечный, дуб, лапчатка, череда, черемуха, черника, шалфей.

Дезинтоксикационные

Лекарственные средства, снижающие интенсивность воздействия на организм токсических веществ.

? Лен, петрушка, почечный чай, расторопша пятнистая, ромашка аптечная, хвощ полевой, череда, шиповник.

Дезинфицирующие

Лекарственные средства, уничтожающие возбудителей инфекционных болезней в окружающей среде.

? Аир, береза, брусника, зверобой, кассия, можжевельник, сосна, тимьян, толокнянка, тысячелистник, шалфей, эвкалипт.

Дезодорирующие

Лекарственные средства, устраняющие неприятный запах тела, дыхания.

? Ваниль, гвоздика, зверобой продырявленный, имбирь, иссоп, камфорное дерево, коричник китайский, котовник, лаванда, лавр, любисток, мелисса, можжевельник обыкновенный, мускатный орех, мята, пастернак, перец черный, пижма обыкновенная, роза, розмарин лекарственный, рута, тимьян.

Десенсибилизирующие

Данные лекарственные средства ослабляют или снимают аллергические реакции на чужеродные вещества, вызывая при этом гипосенсибилизацию.

? Багульник болотный, девясил высокий, одуванчик обыкновенный, ольха серая, солодка голая, уральская, фиалка трехцветная, хвощ полевой, хмель, череда трехраздельная, шлемник байкальский.

Обволакивающие

Вещества, образующие с водой эмульсии и коллоидные растворы, защищая тем самым ткани, преимущественно слизистые оболочки, от раздражающего действия физических и химических факторов.

? Аир болотный, алтей лекарственный, калина, лен, мать-и-мачеха, подорожник большой, солодка голая, уральская, тимьян ползучий, тыква, фиалка трехцветная, черника, ятрышник.

Обезболивающие / Спазмолитические

Лекарственные средства, уменьшающие проявления болевого синдрома:

центрального ненаркотического действия

? синеголовник плосколистный, синяк обыкновенный;

наркотического действия

? конопля, мак (все виды);

периферического действия

? аконит, пион узколистный;

транквилизаторы

? валериана лекарственная, пустырник пятилопастный, синюха голубая.

Противовирусные

Лекарственные средства, которые угнетают развитие и жизнедеятельность, а также вызывают гибель вирусов, препятствуют развитию заболеваний вирусной этиологии.

? Барбарис, береза бородавчатая, бессмертник песчаный, зверобой продырявленный, календула, можжевельник обыкновенный, фиалка трехцветная, чистотел большой, шалфей лекарственный, эвкалипт шариковый.

Противовоспалительные

Лекарственные средства, угнетающие воспалительный процесс в различных фазах его развития.

? Аир болотный, алтей, девясил высокий, зверобой продырявленный, календула лекарственная, подорожник большой, солодка голая и уральская, толокнянка, тысячелистник обыкновенный, фиалка трехцветная, хвощ полевой, череда трехраздельная, шалфей лекарственный, шиповник собачий, эвкалипт прутьевидный.

Ранозаживляющие

Лекарственные средства с антибактериальным, регенерирующим, репаратив-ным, эпителизирующим свойствами, способствующими заживлению раневых поверхностей.

? Горец змеиный, девясил высокий, зверобой, календула, крапива, подорожник большой, тысячелистник, шиповник.

Слизеобразующие

Лекарственные средства, предохраняющие слизистые оболочки, ожоговые поверхности, участки с воспалениями от раздражающего действия.

? Алтей, астрагал, лен, мать-и-мачеха, фиалка, ятрышник.

Слюногонные

Лекарственные средства, усиливающие слюноотделение за счет присутствия го-речей и органических кислот.

* Грейпфрут, лимон, полынь, яблоки (кислые сорта).

Уменьшающие ломкость капилляров

Лекарственные средства, которые укрепляют сосудистую стенку кровеносных капилляров, обеспечивая нормальный обмен газов и растворенных веществ между кровью и тканями организма.

? Горец перечный, каштан конский, крапива двудомная, смородина черная, солодка голая, шалфей, шиповник.

Эпителизирующие

Данные лекарственные средства способствуют развитию эпителиальной ткани, покрывающей все свободные поверхности тела (кожа, слизистые, серозные оболочки, железы).

? Горец птичий, календула, лен, полынь, стальник, сушеница, череда, шалфей, шиповник.

Эфиромасличные

Тонизируют сердечно-сосудистую систему:

? брусника обыкновенная, зверобой продырявленный, камфорное дерево, орех Зибольда, розмарин лекарственный, шелковица белая.

Содержат туйон:

? ваниль, гвоздика, гравилат, имбирь, иссоп, коричник китайский, котовник, лаванда, лавр, любисток, мелисса, можжевельник обыкновенный, мускатный орех, мята, пастернак, перец черный, пижма обыкновенная, роза, рута, тимьян, шандра.

КАРИЕС

МКБ-10:

класс Болезни органов пищеварения

блок Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

К02 Кариес зубов

Кариес зубов — это процесс деструкции твердой ткани зуба с образованием дефекта в виде полости. Современная концепция патогенеза кариеса отражает три основных положения (Н. В. Курякина и соавт., 2000): кариесовосприимчивость, которую определяет генетический код; условия формирования и минерализации тканей зубов в антенатальный и постнатальный периоды развития организма; эндогенные факторы (реактивность организма, физиологический гомеостаз или нарушение его, сопутствующие заболевания, питание, условия жизни и др.) и местные кариесогенные факторы (среда полости рта, зубные бляшки и их микрофлора, консистенция пищи, гигиена полости рта и др.).

КЛАССИФИКАЦИЯ

? кариес эмали, включая меловое пятно

? кариес дентина

? кариес цемента

? приостановившийся кариес

? одонтоклазия

? другой кариес

? неуточненный кариес

По глубине процесса

Неосложненный (простой) кариес

? кариес стадии пятна (кариозное пятно)

? поверхностный кариес

? средний кариес

? глубокий кариес

Осложненный кариес

? пульпиты

? периодонтиты

При поверхностном кариесе на поверхность зуба наносят препараты, содержащие кальций, фтор, фосфор. Кариозную полость обрабатывают и пломбируют. Лечение глубокого кариеса включает механическое очищение кариозной полости, лечебные процедуры в каналах зуба, их пломбировку и реставрацию архитектуры зуба. Пациенту рекомендуют меры профилактики кариеса.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности профилактики и лечения кариеса, повышение качества жизни пациента. Основные направления фитотерапии при кариесе представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по 100 мл утром и вечером.

? Жевать 1—2 г корневища аира в течение 2-4 недель, и так ежеквартально.

? Полоскать полость рта после еды абисибом (водный экстракт коры сибирской пихты).

Пример из лечебной практики

Больной,22 года.

Жалобы: тупая боль в области верхней челюсти.

Диагноз: глубокий кариес.

Фитотерапевтические мероприятия: в качестве скорой помощи в кариозную полость введена ватка, смоченная взятыми в равных пропорциях настойками полыни, календулы и мелиссы.

Результаты: спустя 1—3 минуты боль исчезла. В последующем лечился у стоматолога. В качестве профилактики назначена вышеприведенная схема фитотерапии.

Средства традиционной медицины

? Положить свежие листья валерианы между больным зубом и щекой на 2—3 минуты. Листья можно жевать. Польза не только при костоеде (кариесе), но и при простудной зубной боли (Ф. Лоевский, 1866).

ПЕРИОДОНТИТ ХРОНИЧЕСКИЙ

МКБ-10:

класс Болезни органов пищеварения

блок Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

К04.4 Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения

К04.5 Хронический апикальный периодонтит

Периодонтит — одно из наиболее распространенных осложнений кариеса. Интенсивность пролиферативных процессов при различных формах хронического периодонтита неодинакова: при фиброзном соединительнотканные элементы проходят все стадии созревания, в результате чего периодонтит в очаге воспаления пронизан, а частично и замещен мощными соединительными волокнами; при гранулирующем периодонтите превалирует образование грануляционной ткани со значительным скоплением клеточных элементов разного происхождения (Н. В. Ку-рякина и соавт., 2000).

Часто периодонтиты развиваются как следствие пульпита, если методы сохранения пульпы (биологический метод, витальная ампутация) применяют без строгого определения показаний, с нарушением методики проведения, без учета степени компенсации кариеса и состояния здоровья пациента.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По этиологии

? инфекционный

? травматический

? медикаментозный

По клиническому течению

? острый серозный гнойный

? хронический фиброзный гранулирующий гранулематозный

При острой форме периодонтита больные предъявляют жалобы на мучительную распирающую боль, возникает ощущение, будто зуб стал длиннее («чувство выросшего зуба»). Невозможно дотронуться до зуба, боль усиливается при жевании. Клинические признаки хронического периодонтита выражены незначительно. Если при остром воспалении периодонтита превалируют явления экссудации и альтерации, то при хроническом периодонтите преобладают процессы пролиферации. Фиброзный и гранулематозный периодонтиты протекают почти бессимптомно.

Лечение фиброзного периодонтита включает механическую и антисептическую обработку в пределах канала корня. В настоящее время отдают предпочтение терапевтическим методам лечения. Как показывает практика последних лет, для сохранения зуба достаточно 5—6 посещений стоматолога.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения периодонтита, снижение частоты осложнений, увеличение сроков ремиссии, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при периодонтите представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

I чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, полоскать полость рта и кариозную полость 3—5 раз в день.

? Гипорамин по I таблетке под язык 3 раза вдень.

? Сангвиритриновый спирт наружно для тампонады кариозной полости.

? Эвкалимин по 30 капель 3 раза в день после еды.

Пример из лечебной практики

Больная, 63 года.

Диагноз: хронический периодонтит.

В анамнезе: больна 4 года, регулярно лечилась у стоматолога, но с незначительным и кратковременным успехом.

Фитотерапевтические мероприятия: назначен 3-недельный курс лечения по вышеприведенной схеме.

Результаты: уменьшилось крово- и гноетечение из десневых карманов, исчезли ноющие боли, неприятный запах изо рта и отечность десен. Лечение продолжается.

Средства традиционной медицины

? Поровну смешать траву дымянки и донника, соцветия тысячелистника и 2 столовые ложки смеси залить 200 мл кипятка. После охлаждения настой процедить и использовать для аппликаций на десневые карманы 2—3 раза в день.

? Корни кровохлебки и соплодия ольхи, взятые по Ю г, залить 0,5 л воды, кипятить 30 минут, процедить. Отваром полоскать полость рта 2—4 раза в день.

? Настойку экстракта родиолы втирать в десневые карманы 2—3 раза в день по

1 минуте в течение 2—3 недель.

СТОМАТИТ

МКБ-10:

класс Болезни органов пищеварения

блок Болезни полости рта, слюнных желез и челюстей

К12 Стоматит и родственные поражения

Стоматит — этот термин объединяет группу заболеваний, характеризующихся воспалением слизистой оболочки полости рта и ее дистрофическими изменениями, вызываемых бактериальной или вирусной инфекцией. Нередко стоматит сопровождает инфекционные заболевания, гиповитаминозы, травмы, аллергические состояния.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По степени поражения слизистой оболочки

Поверхностные стоматиты

? катаральный

? фибринозный, или афтозный Глубокие стоматиты

• язвенный

? некротический

По этиолог ии

? травматический

(при воздействии физических или химических травмирующих факторов на слизистую оболочку)

? инфекционный

(при воздействии вирусной, бактериальной или грибковой инфекции на слизистую оболочку; особый вид инфекционных стоматитов — специфический стоматит, развивающийся при туберкулезе, сифилисе и других специфических заболеваниях)

? симптоматический стоматит (проявление заболеваний внутренних органов)

По течению

? острый

? подострый

? рецидивирующий

Клинические признаки стоматитов: гиперемия, болезненность слизистой оболочки полости рта, болезненность элементов папулезного (афтозный стоматит) или пузырькового (герпетический стоматит) стоматитов, гипертермия, увеличение и болезненность лимфатических узлов, болезненность при глотании, саливация и др.

Лечение комплексное и включает назначение общеукрепляющих, антибактериальных, противовирусных, гипосенсибилизирующих, обезболивающих препаратов и средств, уменьшающих интоксикацию, стимулирующих образование клеток и регенерацию соединительной ткани и эпителия слизистой оболочки. Большое значение имеют лекарственные средства, повышающие тонус сосудов и улучшающие местное кровообращение.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения стоматита, снижение частоты осложнений, увеличение сроков ремиссии, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии при стоматите представлены в таблице.

Таблица 119

? Направление: противоотечное

береза, зверобой, земляника, золотарник, каланхоэ, календула, коровяк, лопух, подорожник, рута, софора

? Направление: вяжущее

айва, бадан, барбарис, брусника, вахта, груша, грушанка, дуб, ежевика, зимолюбка, мальва, ромашка, стальник, таволга, тысячелистник, чабрец, черника

• Направление: кровоостанавливающее

арника, калина, крапива, медуница, мох исландский, ольха, пастушья сумка, тысячелистник, чага

? Направление: поливитаминное, ангиопротекторное

земляника, крапива, одуванчик, пихты и лиственницы кора, сосны и ели хвоя, софора, шиповник

? Направление: антисептическое

аир, бадан, береза, грушанка, иссоп, крапива, маклейя, чабрец, чистотел, эвкалипт

? Направление: эпителизирующее

алоэ, каланхоэ, кипрей, крапива, лапчатка прямостоячая, облепиха, окопник, солодка

? Направление: лимфотропное крапива, манжетка, ольха, солодка, софора

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (г):

2 столовые ложки / 200 мл воды. Настаивать 45 минут, принимать в теплом виде по Уз стакана 3—6 раз в день.

? Виларин по 1 таблетке 3 раза в день.

? Гипорамин по 1 таблетке 2—3 раза в день сублингвально.

? Полоскание полости рта вышеприведенным настоем или абисибом 3—5 раз в день.

? Фиторен по 20 капель 3 раза в день.

Пример из лечебной практики

Больной,37 лет.

Диагноз: инфекционный стоматит.

В анамнезе: будучи в командировке, отметил гиперемию, болезненность слизистой оболочки полости рта, возникновение болезненных папул и пузырьков, гипертермию, увеличение и болезненность лимфатических узлов, болезненность при глотании, повышенную саливацию. Обратиться к стоматологу возможности не было.

Фитотерапевтические мероприятия: по приезде обратился к нам, был установлен диагноз и назначена вышеуказанная схема лечения.

Результаты: общее состояние заметно улучшилось. Продолжает лечение.

Средства традиционной медицины

? По 30 г травы герани лесной и зверобоя, 10 г порошка чаги залить 1 л кипятка, настаивать 15 минут. Теплым настоем полоскать рот несколько раз в день.

? По 2 столовые ложки листьев буквицы и корней горца змеиного, 1 чайную ложку травы грушанки залить 0,8 л кипятка, настаивать 2 часа. Теплым настоем полоскать рот, а также пить по 200 мл 2—3 раза в день до еды.

* По 20 г листьев земляники, соплодий ольхи, по 10 г листьев мелиссы и подорожника смешать и 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Теплым настоем полоскать рот и делать несколько глотков.

Фитопрепараты и БАДы, рекомендуемые при заболеваниях полости рта и зубов

Грепол

? Состав: зеленые плоды грецкого ореха, трава полыни, почки березы, корни солодки, бутоны гвоздики

? Действие: бактерицидное, противовоспалительное, фитонцидное, противопара-зитарное, гормонорегулирующее, стимулирует деятельность пищеварительных желез

? Показания: терапия сопровождения при глистной инвазии, гастрите с пониженной секреторной активностью, гастродуодените, хеликобактериозе

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Корфит

• Состав: плоды шиповника, боярышника, корни аралии и элеутерококка, соки виноградный, яблочный и черноплодной рябины

? Действие: тонизирующее, адаптогенное, поливитаминное, нормализующее обмен веществ, общеукрепляющее (при гиповитаминозах, анемии, лучевой болезни)

? Показания: для профилактики и коррекции функциональных расстройств при стрессовых состояниях в контингентах повышенного риска, у ослабленных детей, пожилых людей, особенно в осенне-весенний период, а также для снятия чувства напряжения и усталости при психоэмоциональных и физических нагрузках, профилактика остеопороза

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Мараславин

? Состав: полынь, гвоздика, черный перец, имбирь, чабрец

? Действие: противомикробное, противовоспалительное, противоаллергическое, вяжущее, местное раздражающее и анальгезирующее, улучшает регенерацию тканей

? Показания: геморрагическая форма пародонтоза с десневыми карманами, терапия сопровождения при гнойной форме пародонтоза, послеоперационный период лечения пародонтоза

? Противопоказания: повышенная чувствительность

Сальвин

• Состав: листья шалфея лекарственного

? Действие: вяжущее и местное противовоспалительное, антимикробная активность в отношении грамположительной микрофлоры

? Показания: пародонтоз, хронические воспалительные заболевания полости рта, катаральные и язвенно-некротические гингивиты, стоматиты

? Противопоказания: гиперчувствительность

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Панавир

• Состав: полисахаридный лектиновый комплекс из проростков картофеля (содержит глюкозу, галактозу, рамнозу, маннозу, ксилозу и уроновые кислоты)

? Действие: снижает активность вирусов герпеса, клещевого энцефалита, гриппа (тип А и В), аденовирусов, гепатита В и С, парво- и коронавирусов (торможение репликации вируса в инфицированных клетках путем блокады синтеза вирусных белков), повышает неспецифическую резистентность организма к инфекциям (индуцирует синтез интерферонов), жизнеспособность инфицированных клеток

? Показания: герпесвирусные инфекции (в том числе генитальный, лабиальный и опоясывающий рецидивирующий герпес), ревматоидный артрит, клещевой энцефалит, цитомегало- и папилломавирусная патология, патология, вызванная вирусом Эпштейна — Барра, контагиозным моллюском

? Противопоказания: аллергия на сахара

Сангвиритрин

? Состав: маклейя сердцевидная и мелкоплодная

? Действие: антимикробное в отношении грамположительных и грамотрицатель-ных бактерий, дрожжеподобных и мицелиальных грибов, антитрихомонадная активность

? Показания: лечение и профилактика дисбактериоза, хронического гастрита, хеликобактериоза, шигеллеза, синдрома раздраженного кишечника

? Противопоказания: экзематизация на фоне микотических поражений кожи и слизистых оболочек

Стимбифид

? Состав: фруктополисахариды, фруктоолигосахариды, витамины группы В, Е, РР, С, фолиевая и пантотеновая кислоты, биотик, селен, цинк

? Действие: восстанавливает микрофлору кишечника, создает пребиотический эффект

? Показания: дисбактериоз, острые и хронические кишечные инфекции, аллергические заболевания и иммунодефицитные состояния, функциональные расстройства пищеварительного тракта

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Суперантитокс

? Состав: экстракт бересты, фруктоза

? Действие: повышает клеточный и общий иммунитет

? Показания: профилактика или терапия сопровождения при стоматологических заболеваниях

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Фитогор

• Состав: шалфей, мята, мелисса, кукурузные рыльца, многоколосник, котовник, календула

? Действие: иммуностимулирующее, противомикробное, противовирусное

? Показания: воспалительные, опухолевые, микробные и вирусные острые и хронические процессы пищеварительного тракта

? Противопоказания: гипотония

Эвкалимин

? Состав: сумма терпеноидных альдегидофилов и тритерпеноидов эвкалипта прутьевидного

? Действие: противовоспалительное, антибактериальное, стимулирует Т-клеточ-ный иммунитет и индукцию интерферона

? Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, носоглотки, придаточных пазух носа, пародонт

? Противопоказания: не выявлены

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

Назовите растения с дезодорирующим свойством:

а -> эвкалипт б -> фенхель в -> мята г -> тимьян д -> крушина