б.

Какие растения/фитопрепараты оказывают противосклеротическое действие при склеродермии:

а -> хвощ полевой б -> мадекассол в -> спорыш г -> душица д -> элекасол

7.

Выберите направления фитотерапии витилиго:

а противовирусное

б нормализация психоэмоциональной сферы в -> восстановление функции половых желез г -> восстановление белковосинтезирующей функции печени д -> восстановление усвоения организмом аминокислот фенилаланина и тирозина, микроэлементов цинка, меди

8.

Перечислите растения, используемые в лечении атопического дерматита:

а -> псоралея костянковая б -> душица в -> зверобой г -> ряска Д аир

9.

Перечислите направления фитотерапии фотодерматита:

а глистогонное б -> противоаллергическое

в -> нормализация функции коры надпочечников и других желез внутренней секреции г -> противовирусное

д -> восстановление детоксикационной функции печени

10.

Какие растения следует включать в сбор при алопеции:

а -> череда б -> подорожник в -> крапива г -> полынь д -> тысячелистник

24 Фитотерапия

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ПСИХИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ. ЗАВИСИМОСТИ. СЕКСУАЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА

НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Растения с рекомендуемыми фармакологическими свойствами

Аналептические

Лекарственные средства, стимулирующие ЦНС, в основном за счет повышения возбудимости дыхательного и сосудодвигательного центров; обладают тропностью к определенным отделам ЦНС.

? Аралия, женьшень, заманиха, лимонник, родиола, чистотел, элеутерококк.

Анальгезирующие

По механизму действия эти лекарственные средства разделяют на наркотические и ненаркотические. Избирательно подавляют или уменьшают болевую чувствительность путем преимущественного влияния на ЦНС без нарушения сознания.

? Аралия, красавка, кровохлебка, ромашка, рябина обыкновенная, синюха, тмин, хмель, эвкалипт.

Антигипоксические

Лекарственные средства, устраняющие явления гипоксии.

? Астрагал шерстистоцветковый, крапива двудомная, жгучая и глухая, липа сердцевидная, мелисса лекарственная, синюха голубая, спорыш, хмель обыкновенный, цетрария исландская, череда трехраздельная.

Антинаркотические

Лекарственные средства, уменьшающие или нейтрализующие действие наркотических средств, иногда используются для лечения наркомании.

? Аралия, женьшень, заманиха, красавка, левзея, лимонник, родиола розовая, элеутерококк.

Антиоксидантные

Лекарственные средства, которые предотвращают или замедляют неферментативное, свободно-радикальное окисление органических веществ кислородом; необходимый компонент всех тканей и клеток, предохраняющий биологические субстраты от самопроизвольного окисления.

? Бессмертник, виноград культурный, гранат обыкновенный, груша обыкновенная, дрожжи пивные, ежевика сизая, зверобой продырявленный, калина обыкновенная, крапива двудомная, крыжовник обыкновенный, облепиха крушиновидная, овощи свежие, пижма, проросшие зерна, расторопша, чай зеленый.

Антипаркинсонические

Лекарственные средства, которые уменьшают или устраняют дефицит дофамина, возбуждают дофаминовые рецепторы или способствуют накоплению дофамина в синаптической щели (за счет повышения синтеза или уменьшения биодеградации).

? Гармала, живокость сетчатоплодная, овес, прутняк, спорынья.

Группа центральных холинолитиков:

? дурман, красавка.

Антистрессовые

Лекарственные средства, повышающие неспецифическую сопротивляемость организма и его устойчивость к стрессам.

? Левзея сафлоровидная, лимонник китайский, стеркулия, элеутерококк колючий.

Антихолинергические / Холиноблокаторы / Холинолитические

Лекарственные средства, препятствующие взаимодействию медиаторов с холино-рецепторами и тем самым блокирующие передачу импульсов в холинергических синапсах без нарушения процесса образования медиатора и выделения его из организма.

? Белена черная, вздутоплодник, дурман обыкновенный, индейский, красавка,

' крестовник ромболистный, плосколистный, ромашка, солодка, термопсис ланцетовидный.

Антихолинэстеразные Данные лекарственные средства блокируют фермент ацетилхолинэстеразы.

? Живокость, маклейя мелкоплодная и Ледебура, мордовник, стефания гладкая, чистотел.

Афродизиатические

Лекарственные средства, возбуждающие половую функцию:

у мужчин

• аралия, женьшень, левзея, элеутерококк;

: у женщин

¹ ? пажитник сенной, прострел (все виды), чернобыльник обыкновенный, ясмен-

^ ник пахучий.

Некоторые компоненты эфирных масел обладают гормоноподобной структурой,

^[ что позволяет им участвовать в психофизических функциях организма, они влияют на гипофиз и вызывают образование эндорфинов, которые обостряют сексуальные желания, вызывают эйфорию и оказывают обезболивающее действие.

Биостимулирующие

Биологически активные вещества растений; стимулируют обмен веществ, регенерацию и прочие жизненно важные процессы в организме человека.

? Алоэ древовидное, женьшень, заманиха, земляника, левзея, лимонник, молодило русское, очиток большой и пурпурный, родиола розовая, солодка голая, шелковица черная, элеутерококк, ятрышник.

Накапливают возбуждающие аминокислоты — глутаминовую и аспарагиновую.

• Койке (слезник), лотос орехоносный, спаржа лекарственная.

I Возбуждающие центральную нервную систему (ЦНС)

Лекарственные средства, усиливающие биологическую активность мозга, воз-I буждающие центры продолговатого мозга, моторные зоны.

| ? Аралия, багульник, женьшень, заманиха, какао настоящее, кола заостренная,

кофе аравийский, левзея, лимонник, мордовник обыкновенный, падуб парагвайский, родиола, секуринега полукустарниковая, термопсис, чай китайский, чилибуха.

| Восстанавливающие нервно-мышечную проводимость

Лекарственные средства, которые восстанавливают проведение импульсов в нервных волокнах мышечной ткани.

? Аралия, женьшень, левзея, лимонник, элеутерококк.

Ганглиостимулирующие / Адренергические / Холинергические Данные лекарственные средства облегчают нервно-мышечную проводимость, в основном в нервно-мышечных синапсах и в области окончаний двигательных нервов на мышцы.

? Женьшень, лимонник китайский, родиола розовая, чистотел большой. Иммунокоррегирующие / Иммунокорректоры

Лекарственные средства, которые поддерживают необходимую иммунную реактивность организма.

? Женьшень, календула лекарственная, крапива двудомная, левзея сафлоровидная, лопух, одуванчик лекарственный, подорожник большой, смородина черная, шиповник коричный, элеутерококк колючий.

Индукторы интерфероногенеза

Лекарственные средства, вырабатывающие интерферон (защитный белок) в ответ на заражение организма вирусами, а также неспецифический фактор противовирусного иммунитета.

? Барбарис, женьшень, кукуруза, лапчатка гусиная и блестящая, морковь посевная, мята перечная, расторопша пятнистая, чистотел большой, элеутерококк колючий.

Нейролептические Лекарственные средства:

с аминазиноподобным, антистрессовым действием, восстанавливают сон

? валериана, кипрей узколистный, колючник обыкновенный, лагохилус опьяняющий, пассифлора, патриния средняя, пион уклоняющийся, синюха голубая;

с резерпиноподобным эффектом

? барвинок малый, белокопытник белый и гибридный, василистник вонючий, зизифус (унаби) обыкновенный, кирказон ломоносовидный, клопогон даурский (цимицифуга), магнолия крупноцветковая, омела белая, шлемник байкальский, эвкоммия вязолистная;

подобны седуксену как малые транквилизаторы

? аморфа кустарниковая, верблюжья колючка, вереск, дурнишник, лядвенец рогатый, рододендрон даурский, таволга вязолистная, хмель, язвенник крупноголовчатый.

Ноотропные

Лекарственные средства, которые регулируют психические процессы, активируют интегративные механизмы мозга, стимулируют обучение, улучшают память и умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к агрессивным воздействиям.

? Арника горная и облиственная, барвинок, боярышник кроваво-красный, валериана, женьшень, маакия амурская, мята перечная, родиола розовая.

Обезболивающие / Спазмолитические

Лекарственные средства, уменьшающие проявления болевого синдрома: центрального ненаркотического действия

• синеголовник плосколистный, синяк обыкновенный; наркотического действия

? конопля, мак (все виды); периферического действия

? аконит, пион узколистный; транквилизаторы

• валериана лекарственная, пустырник пятилопастный, синюха голубая. Общеукрепляющие

Лекарственные средства, которые содержат биологически активные вещества, влияющие на все жизненно важные процессы и функции организма.

? Аралия, береза повислая, женьшень, календула лекарственная, крапива двудомная, лимонник китайский, шиповник коричный, элеутерококк колючий, ятрышник.

Повышающие умственную и физическую способность

Лекарственные средства, которые способствуют интегральной активации механизмов мозга в улучшении памяти, умственной деятельности, а также физическому развитию.

? Аралия, девясил, женьшень, заманиха, левзея, лимонник, одуванчик, родиола розовая, черника, шиповник коричный, элеутерококк колючий.

Противосудорожные

Лекарственные средства, предназначенные для уменьшения или купирования судорог различного происхождения.

? Алтей, красавка, малина, мята, фенхель, черемуха.

Психостимулирующие

Лекарственные средства, обладающие антидепрессантной активностью.

? Аралия маньчжурская, женьшень, кодонопсис лесной, левзея сафлоровидная, лимонник китайский, плющ, рододендрон Адамса, стеркулия платанолистная, элеутерококк колючий, эхинопанакс высокий.

Противоэпилептические

Лекарственные средства, применяемые для лечения эпилепсии и других нарушений, протекающих с эпилептическими припадками.

? Аир, борщевик, бриония белая, горичник Мориссона, девясил, жабрица, иглица, иссоп, кирказон ломоносовидный, клематис, кориандр, лаванда, майоран, мандрагора, можжевельник, морозник, мята перечная, незабудка, пажитник сенной, пион уклоняющийся, пролеска, псоралея костянковая, ромашка аптечная, синеголовник, слюногон, тополь белый, ферула, эуфорбия.

Рвотные

Лекарственные средства, применяемые для воспроизведения рвотного акта с целью удаления из желудка каких-либо химических веществ или пищевых продуктов, вызвавших отравление.

? Ипекакуана, копытень, маклейя.

Регуляторы потенции

Лекарственные средства, которые восстанавливают и/или поддерживают эрекцию.

? Аир, молочай Палласа (Фишера), одуванчик, петрушка курчавая, сельдерей, сивец луговой, сурепка, ярутка, ясменник пахучий, ятрышник.

Седативные

Данные лекарственные средства успокаивают центральную нервную систему без явных нарушений ее функций, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения.

? Барвинок малый, боярышник, валериана лекарственная, мята перечная, пустырник пятилопастный, синюха голубая, сушеница топяная, фенхель, хмель, шлемник байкальский.

Снотворные / Гипнотические

Лекарственные средства для быстрого засыпания и продолжительного сна, близкого к физиологической норме.

? Боярышник, валериана, подорожник большой, почечный чай, пустырник, хмель, чистотел.

Содержащие витамины (поливитамины)

? Боярышник, брусника, зверобой, календула, калина, крапива, рябина, смородина, шиповник.

Содержащие у-аминомасляную кислоту

Данные лекарственные средства обладают седативным эффектом, близки к действию ноотропов. Усиливают энергетический обмен мозга, улучшают церебральное кровообращен ие.

? Астрагал повислоцветковый и приподнимающийся, кайзерлингия Гриффита, копеечник забытый и викоподобный.

Спазмолитические гладкой мускулатуры

Лекарственные средства, снимающие спазм, снижающие тонус гладкой мускулатуры внутренних органов.

? Анис, бессмертник, василек, вздутоплодник, красавка, лопух, мята, ромашка, тмин, фенхель, шлемник.

Стимулирующие центральную нервную систему

Алкалоиды, облегчающие передачу импульсов в межневральных синапсах и ослабляющие тормозные процессы в ЦНС (при этом повышается рефлекторная возбудимость спинного мозга), вследствие чего возрастает тонус скелетных мышц и гладких мышц внутренних органов, улучшается их трофика.

? Мордовник, секуринега ветвецветная, чилибуха.

Увеличивающие выносливость к физическому труду

Лекарственные средства различных фармакологических групп, изменяющие совокупность морфологических и функциональных свойств организма, в частности повышающие белковый обмен, возбуждающие и стимулирующие центральную нервную систему.

? Аралия, боярышник, женьшень, левзея, лимонник, шиповник, элеутерококк.

Уменьшающие дегенерацию нервных клеток

Лекарственные растения, которые препятствуют перерождению, гибели нервных клеток в организме в процессе болезни.

? Горец перечный, девясил высокий, кукуруза, лимонник, шиповник.

Уменьшающие никотиновую зависимость

Лекарственные средства заместительной терапии:

содержащие лобелин

? копеечник, лобелия, маакия, ракитник русский, родиола, софора, термопсис;

содержащие цитизин

? дрок, копеечник, овес (в стадии молочно-восковой спелости), софора, термопсис.

Седативные

Данные лекарственные средства успокаивают центральную нервную систему без явных нарушений ее функций, усиливая процессы торможения или понижая процессы возбуждения.

? Барвинок малый, боярышник, валериана лекарственная, мята перечная, пустырник пятилопастный, синюха голубая, сушеница топяная, фенхель, хмель, шлемник байкальский.

Устраняющие нервно-психическое перенапряжение

• Аралия, валериана, вереск, дербенник иволистный, душица, женьшень, заманиха, зюзник европейский, кипрей, лабазник, левзея, лимонник, липа, мелисса, пассифлора, пион, пустырник, родиола, синюха, хмель.

Эргогенные

Лекарственные растительные средства, повышающие работоспособность (в том числе со стимулирующим, тонизирующим действием).

? Стахис, топинамбур, фитосборы — фитогор, щитовид.

Ядовитые

Лекарственные средства, которые вызывают нежелательные биологические эффекты в дозах, превышающих лечебные.

? Багульник, горицвет, красавка, ландыш майский, наперстянка, омела белая, термопсис ланцетовидный, чистотел большой.

АЛЬЦГЕЙМЕРА БОЛЕЗНЬ

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Другие дегенеративные болезни нервной системы

G30 Болезнь Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера — атрофическое заболевание головного мозга, связанное с усиленной возрастной атрофией мозга. Причина заболевания окончательно не выявлена; имеют значение генетическая предрасположенность, вирусные инфекции, стрессовые ситуации, высокое содержание алюминия в питьевой воде, аутоиммунные расстройства в этиологии и патогенезе болезни Альцгеймера.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По возрасту возникновения

? с ранним началом (до 65 лет, тип 2 БА)

? с поздним началом (65 лет и старше, тип 1 БА)

Больные предъявляют жалобы на расстройство памяти, нарушение абстрактного мышления, дезориентацию в пространстве. Наблюдаются снижение критики, изменение личности (суетливость, неусидчивость), рано наступает расстройство умственной деятельности, в том числе внимания, восприятия, осмысления окружающего с последующим развитием деменции. При прогрессировании заболевания возможны судороги, бред, галлюцинации.

Лечение неспецифическое. Назначают антидепрессанты, церебролизин, комплекс витаминов.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, устранение побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии болезни Альцгеймера представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

1 столовая ложка / 500 мл воды. Настаивать 2 часа и принимать в течение дня. Длительность приема 1 месяц.

? Настойка бакопы по 20 капель 3 раза в день после еды.

? Фитогор 2 г / 200 мл воды для приема (не подслащивать) утром до еды, повторно залить кипятком пакетик и настаивать для приема вечером. Длительность приема

3—8 месяцев.

? Хитовит по 2 таблетки утром и днем после еды.

? Эластинол по 1 капсуле 3 раза вдень перед едой. Курс 3 месяца.

? Эстифан по 2 таблетки утром и днем до еды.

Средства традиционной медицины

? По 100 г семян укропа и листьев хрена залить 1 л красного вина, настаивать 1 месяц, ежедневно встряхивая. Процедить, хранить в темном прохладном месте. Пить по 150 мл после еды.

? 5 горстей сосновых верхушек залить 5 л воды и кипятить 30 минут. Затем в отвар добавить 2 горсти корневищ герани крупнокорневищной, листьев мелиссы, цветков лаванды и еще кипятить 10 минут. Полученный отвар использовать для 10-20-минутных ванн с температурой воды 37 °С (П. Димков, 1979).

? По 80 г корней девясила и травы зверобоя, по 70 г травы репешка, вербены, листьев полыни горькой, цветков арники, корней одуванчика, по 50 г корней щавеля воробьиного и травы золототысячника, четверть чайной ложки байхового чая смешать и 2 столовые ложки смеси кипятить 10 минут в 0,6 л воды. Пить до еды по 75 мл (П. Димков, 1979).

АСТЕНИЯ АСТЕНИЧЕСКИЙ СИНДРОМ

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения

блок Органические, включая симптоматические психические расстройства

F06.6 Органическое эмоциональное лабильное [астеническое]расстройство

Астения (астенический синдром) — симптомокомплекс, характеризующийся состоянием повышенной утомляемости, частой сменой настроения, раздражительной слабостью, слезливостью, вегетативными нарушениями, расстройством сна, немотивированным беспокойством. Причинами возникновения астении могут стать нервные и психические заболевания, нарушение кровоснабжения головного мозга, болезни обмена веществ, витаминная недостаточность, хронические патологические процессы в организме, в том числе алкогольная интоксикация. Астения сопровождает многие соматические заболевания.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клинической картине

? соматогенная — гиперстетическая слабость

? травматическая — раздражительная слабость, астеновегетативные нарушения

? цереброгенная

атеросклеротическая с большими колебаниями астенических проявлений

? при неврозах и депрессиях

? тотальная — конституциональная

? постинфекционная

? адаптационная

• физическая

? другие

Первые признаки астении врачи определяют емким понятием: усталость, которая не ищет покоя, то есть у больного постоянное желание что-то делать даже в периоды отдыха. По мере развития астении больные предъявляют жалобы на быструю утомляемость, раздражительность, непереносимость яркого света и сильных запахов, громких звуков. Больные плохо засыпают и трудно просыпаются, встают неотдохнувшими. Усиление симптомов астении нередко наблюдается при резких климатических или геомагнитных колебаниях.

Астенические расстройства редко наблюдаются в чистом виде — они сочетаются с депрессией, неприятными ощущениями в теле и ипохондрической фиксацией на своей болезни.

Независимо от вида астенического синдрома целесообразно начинать лечение с применения стимулирующих препаратов (адаптогенов), а также назначить энери-он — пока единственный препарат с доказанными механизмом действия и эффективностью лечения астенического синдрома. Больному предлагают также пересмотреть режим труда и отдыха, рацион питания.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии астении представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня до еды. Длительность приема 7—10 дней.

? 20 г пшеничных отрубей, 100 г ржаных сухарей, цедру 1 лимона соединить, влить 200 мл воды, кипятить 5 минут на малом огне, охладить, добавить по 5 г сахара, прессованных пекарских дрожжей и изюма. Дать смеси перебродить 12 часов в теплом месте, затем добавить 0,5 л кипяченой воды или отвара шиповника и 50 г сахара. Принимать по 50—100 мл 2—3 раза в день до еды.

? Беллатаминал по 1 таблетке 2—3 раза в день после еды.

? Ванны через день из композиции эфирных масел: 4 мл лимонного + 4 мл розмаринового + 3 мл каяпутового. После ванны энергично растирать тело щеткой или мочалкой.

Пример из лечебной практики

Больная, 55 лет.

Диагноз: астения.

В анамнезе: больна около 3 лет. Заболевание развилось после прекращения постоянной работы и выхода на пенсию. Пациентка, по ее словам, утратила смысл жизни, уединилась. Рекомендации терапевтов, психологов, неврологов и психиатров не приводили к улучшению состояния, чувство отчаяния и психологического дискомфорта нарастало.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено вышеприведенное лечение, рекомендовано трудоустройство с неполным рабочим днем.

Результаты: явления астении через 3 недели исчезли.

Средства традиционной медицины

? 50 г корней аралии залить 1 л воды и томить на малом огне 15 минут, затем процедить. Пить теплым 4 стакана в день, можно подсластить.

? Корни и плоды лимонника, взятые по 35 г, кипятить 10 минут в 1 л воды, настаивать 10 минут. Пить 4 стакана в день.

* По 30 г листьев шалфея и крапивы, травы чабреца залить 1 л белого вина, добавить 70 г жженого сахара, поставить на водяную баню и подогревать 30 минут. После охлаждения процедить и пить по 150 мл после еды.

ДЕПРЕССИВНЫЕ СОСТОЯНИЯ

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения блок Эмоциональные расстройства поведения,

начинающиеся обычно в детском и подростковом возрасте F92.0 Депрессивное расстройство поведения

Депрессивное состояние — это душевное состояние, характеризующееся снижением эмоционального и физического тонуса, отсутствием инициативы, интеллектуальной и моторной заторможенностью; сопровождается гнетущей тоской с тягостными душевными и физическими ощущениями. Депрессии наблюдаются при маниакально-депрессивном психозе, эпилепсии, симптоматических и интоксикационных психозах, органических заболеваниях головного мозга.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клинике

? простые меланхолические, тревожные, апатические

? сложные

с навязчивостями, с бредом

По признакам депрессии

? чувство витальной тоски

? первичное чувство вины

? суицидальные проявления

? нарушение суточного ритма

По течению (МКБ-10)

? единственный депрессивный эпизод

? рекуррентная депрессия

• биполярное расстройство

(смена депрессивных и маниакальных фаз)

? циклотимия

? дистимия

По выраженности депрессии

? легкая

? умеренная

? тяжелая

По происхождению

? невротическая

? климактерическая

? ситуационная

Для депрессии характерны нарушение сна, чувство вины и низкая самооценка, потеря аппетита и веса, снижение активности, полового влечения. Больные предъявляют жалобы на плохое настроение, неясную тоску, утрату интереса к жизни и чувства удовольствия, пессимистическое отношением к себе, своему настоящему положению или окружающему миру. Нередко подобное настроение не выступает на первый план или скрыто за чувством общей слабости, постоянными болевыми ощущениями, нарушением аппетита и сна, дневной сонливостью.

Для лечения депрессии применяют классические принципы психотерапии с добавлением элементов психоанализа.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности основного лечения, снижение приступов болезни, минимизация побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии депрессии представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

1 столовая ложка / 200 мл воды. Кипятить 5 минут, настаивать 30 минут, принимать по 50 мл 3 раза в день.

? Использовать для ароматерапии мускатное, шалфейное, гераниевое, жасминное, лавандовое, лимонное, мелиссовое, иланг-иланговое масла.

? Ванны с 10 каплями мускатного шалфея, лавандового, ромашкового масел (3:3:4).

Пример из лечебной практики

Больная, 56 лет.

Диагноз: депрессия.

В анамнезе: 4 года назад после смерти долго болевшей матери у пациентки, не имевшей собственной семьи и детей, была утрачена цель жизни, пропал интерес к происходящему. Ситуацию усугубил выход на пенсию и появление свободного времени, не занятого работой или уходом за больной. Консультации и рекомендации психиатров, психологов, неврологов не могли вывести больную из депрессивного состояния.

Фитотерапевтические мероприятия: рекомендовано в обязательном порядке устроиться на работу (любую), а также назначено вышеприведенное лечение с добавлениями:

утром и днем перга по 1 г,

вечером аргозид (содержит пустырник, зизифору, манжетку, боярышник, хмель, калину) по 1 чайной ложке гранул с водой.

Результаты: через 2 месяца состояние больной значительно улучшилось. Работает в детском саду няней, периодически принимает фитопрепараты.

Средства традиционной медицины

? 2 столовые ложки травы чабреца и 1 чайную ложку истолченного чеснока залить 0,5 л воды, кипятить 10 минут. Пить вместо воды (П. Димков, 1979).

? 300 г измельченных ядер грецкого ореха, 50 г порошка плодов укропа и 1 кг меда смешать и принимать по 2 чайные ложки каждый час (П. Димков, 1979).

? Соединить 2 кофейные чашки молотых плодов шиповника, по 1 кофейной чашке порошка цветков зверобоя, тысячелистника, 300 г сливочного масла, 600 г меда (мед и масло предварительно растопить на водяной бане) и перемешивать смесь деревянной ложкой 30 минут. Принимать каждый час 2 чайные ложки смеси (П. Димков, 1979).

ИПОХОНДРИЯ ИПОХОНДРИЧЕСКИЙ НЕВРОЗ

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения

блок Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства

F45.2 Ипохондрическое расстройство

Ипохондрия — это убежденность человека в том, что он тяжело или даже неизлечимо болен. Это заставляет человека постоянно прислушиваться к сигналам своего тела и трактовать малейшие недомогания, а иногда и просто реакцию организма на внешние воздействия как симптомы грозных болезней, например рака, СПИДа, чесотки, туберкулеза. Причины ипохондрии кроются в нервно-психическом статусе человека, лабильной акцентуации его характера, а толчком к развитию болезни может послужить рассказ о чьей-либо смерти, страданиях, описание болезни в СМИ и проч.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По типу

? небредовая дисморфофобия

? ипохондрический невроз

? нозофобия

Испытывая сильный страх перед болезнями и смертью, страдающий ипохондрией придает трагическую окраску любому симптому, будь то сыпь или насморк. Чтобы избавиться от преследующего его страха, человек проходит многочисленные медицинские обследования, консультируется у светил медицины. Но слова специалистов о том, что физическому здоровью ничего не угрожает, человека не убеждают, и он ищет контакты с другими авторитетами медицины, проходит новые обследования. Встречаются случаи, когда страдающие ипохондрией настаивают на сложных и абсолютно ненужных хирургических операциях.

Лечение ипохондрии требует вмешательства психиатра (в легких случаях — психолога), а также внимательного отношения к пациенту персонала медицинского учреждения.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — уменьшение уровня тревожности и страха, предупреждение психосоматозов, вплоть до суицидальных попыток, а также улучшение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии ипохондрии представлены в таблице.

Окончание табл. 201

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечание

Из питания рекомендуется исключить стимуляторы (шоколад, какао, кофе), рафинированные сахара (сахар, конфеты, выпечку, торты и проч.), животные жиры (жирные мясо, рыбу), ограничить потребление крепких алкогольных напитков и курение.

? Rp (части):

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по 0,5 стакана утром и днем до еды. Длительность приема 10-20 дней.

? Настойка бакопы по 30 капель утром с 50 мл воды.

? Фитоновосед по 1 мл 3 раза в день.

? Хитовит по 1 таблетке 3 раза в день перед едой.

Средства традиционной медицины

? По 1 столовой ложке цветков аврана, коровяка и ромашки, корней одуванчика перемешать и кипятить 5 минут в 12 л воды. Когда жидкость остынет до 38 °С, процедить и делать удерживаемые клизмы (П. Димков, 1977).

? Цветков ромашки аптечной, листьев подорожника большого и мяты перечной по 2 части, травы буквицы лекарственной 3 части и душицы 1 часть смешать и 1 столовую ложку смеси залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 30 минут, затем процедить и пить по 100 мл утром и вечером.

ИСТЕРИЯ ИСТЕРОДЕПРЕССИЯ ИСТЕРОАСТЕНИЯ

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения блок Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте F60.4 Истерическое расстройство личности

Истерия — сложный невроз, характеризующийся нарушением психики, двигательной моторики и чувствительности, возникновением дисфункции внутренних органов. Считается, что основа заболевания — слабость нервной системы, а также неуравновешенность сигнальных систем, чаще всего второй сигнальной системы. На болезненное состояние психики указывают повышенная внушаемость, мало осознаваемая регуляция поведения, несоответствие между малой глубиной переживаний и высоким уровнем эмоциональности при их подаче.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По форме

? неврастении

? истерии

? неврозы навязчивых состояний (и невроз страха)

По клинике

? большая

(припадки, параличи, слепота и др.)

? малая

(двигательные расстройства в виде тремора, тиков, подергиваний и др.)

? расстройства вегетативных функций

(икота, рвота, спазмы мышц глотки, пищевода, тахикардия, полиурия и др.)

Для больного характерно демонстративное поведение, цель которого привлечь внимание окружающих. Больные охотно рассказывают о необычных событиях, которые произошли с ними в прошлом, одеваются нарочито ярко и крикливо, в их поведении, жестах, мимике много детского. Больные проявляют эгоизм и эгоцентризм, склонны к преувеличениям и фантазированию, наблюдается быстрая смена настроения.

У больных истерией часты припадки (особенно если много зрителей), во время которых они нарочито громко рыдают, рвут на себе одежду, волосы, катаются по полу, выгибаются всем телом, но никогда не падают, как эпилептики, а медленно опускаются на пол в присутствии зрителей. При истерии наблюдаются икота, дрожание головы, нарушение речи (немота, глухонемота, заикание), спазмы мышц глотки и пищевода, параличи.

Лечение истерии комплексное и предполагает прежде всего помощь психиатра и спокойное поведение окружающих людей. Назначают витаминные и психотропные препараты, а также сеансы гипноза, аутогенную тренировку, психотерапию убеждением.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — уменьшение проявления истерии, предупреждение развития психосоматозов, вплоть до суицидальных попыток, улучшение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии истерии представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать во второй половине дня.

? Корфит по 1 столовой ложке утром и днем с 50 мл воды.

? Фитоновосед по 1 мл 3 раза в день с 50 мл воды.

Средства традиционной медицины

? 3 г коры дуба, 4 г травы буквицы, по 3 г тысячелистника и валерианы, 2 г зверобоя залить 1 л кипятка, настаивать 15 минут, затем процедить. Пить по 2 столовые ложки 3 раза в день. Все тело одновременно натирать красным теплым вином.

? По 5 г корней девясила, плодов можжевельника, корневищ пырея, по 25 г травы и корней синюхи смешать и залить 2 л красного вина. Кипятить на малом огне, пока объем не упарится наполовину. Пить по 50 мл 3 раза в день.

МИОПАТИИ МИОДИСТРОФИИ

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Болезни нервно-мышечного синапса и мышц

G71 Первичные поражения мышц

Миопатии — группа нервно-мышечных заболеваний, характеризующихся нарушением деятельности системы «ген — фермент», вследствие чего в организме происходит сбой белкового обмена, вызывающий дистрофию мышц. Замена мышечной ткани соединительной или жировой характерна для псевдогипертрофии.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По типу

? атрофические

» дистрофические

? миотонические

? метаболические

• миастенические

По патогенезу

? митохондриальная

? немалиновая

? поздняя дистальная наследственная

? центронуклеарная

• болезнь центрального стержня

? митохондриальные энцефаломиопатии

Клиническая картина всех врожденных миопатий сходна: нарушение сократительной способности мышечных волокон и мышечная слабость, уменьшение объема активных движений, атрофия мышц.

Радикального лечения миопатий пока не существует, терапия направлена на коррекцию патологических процессов. При наследственных миопатиях назначают анаболические средства, препараты калия, витамины, биогенные стимуляторы, ан-тихолинэстеразные и вазоактивные средства, препараты трофотропного действия; при миопатических синдромах, кроме указанной выше терапии, главный акцент делают на лечении основного заболевания.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение эффективности основного лечения, снижение побочного действия химиотерапии, предупреждение инвалидизации, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии миопатии представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечание

Нами (В. Ф. Корсун, 1999) разработан способ лечения прогрессирующей миопатии. При выборе средств фито- и апитерапии основной акцент был сделан на их противомикробном, антивирусном, тонизирующем, иммуномодулирующем и дермомиотоническом действии.

? Rp (части)'.

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по 0,5 стакана утром и днем до еды.

? Настойка пиона или экстракт пассифлоры по 40 капель с водой в вечернее время.

? Одновременно апилак по 4 таблетки утром и днем (можно использовать и таблетки из цветочной перги: по 2 таблетки утром и днем).

? Пчелоужаления по биологически активным точкам (тонизирующий тип).

? Скипидарные или горчичные ванны через день.

? Фонофорез с алоромом на поясничную область через день.

Пример из лечебной практики

12 больных, возраст от 9 до 42 лет.

Диагноз: невральная миопатия.

В анамнезе: достоверную причину заболевания выяснить не удалось, можно предположить, что у 9 пациентов миопатия — следствие перенесенной нейроинфекции. Невральная миопатия в диагнозе пациентов от 1,5 до 17 лет.

Фитотерапевтические мероприятия: длительность лечения в среднем составила около 3 лет. Эффективность лечения оценивали по количественному индексу в баллах, вычисляемому из 17 клинических симптомов. Переносимость препаратов и средств фито- и апитерапии у 11 больных была хорошей, одна больная не переносила цветочной пыльцы. Динамика клинических симптомов постепенно снижалась, хотя полного клинического выздоровления не отмечено ни у одного из наблюдаемых больных. Но следует отметить, что все пациенты уже неоднократно лечились в клиниках, реабилитационных центрах, где получали разнообразные методы и средства терапии, в том числе химиопрепараты, без должного эффекта.

Результаты: значительное улучшение состояния отмечено у 4 больных, улучшение — у 7 больных, и 1 пациент лечился без успеха. После первого курса терапии количественный индекс эффективности фито- и апитерапии снизился на 7,3 балла, а после трех курсов — на 19,2 балла, что указывает на достаточно высокую эффективность нестационарного комплексного лечения миопатии натуральными природными препаратами и средствами траво- и пчелолечения.

Средства традиционной медицины

? 100 г сухой/200 г свежей травы живокости полевой залить 2 л воды, кипятить 10 минут, настаивать 2 часа, затем влить в ванну с теплой водой. Курс 6-12 ванн.

? Полынные прижигания определенных биологически активных точек: по 1 минуте каждую из 6 точек.

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения

блок Невротические, связанные со стрессом, и соматоформныерасстройства

F48.0 Неврастения

Неврастения — заболевание из группы неврозов, характеризующееся выраженным ослаблением нервной системы, которое проявляется повышенной раздражительностью, утомляемостью, утратой способности к длительному умственному и физическому напряжению. Как правило, неврастения возникает после психотравмирующей ситуации у эмоционально ослабленных, астенизированных личностей, часто после вирусного заболевания, длительной интеллектуальной или физической нагрузки.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клинике

? гиперстеническая

? переходная (раздражительной слабости)

? гипостеническая

Больные предъявляют жалобы на раздражительность, быструю физическую и умственную утомляемость, головокружение, чувство разбитости, повышенную обидчивость (чаще необоснованную), на нарушение аппетита и сна, снижение либидо, головную боль. Головная боль при неврастении чаще локализуется в области лба, темени, усиливается при напряжении внимания, а также в душных, плохо проветриваемых помещениях, при психотравмирующих ситуациях.

Рациональная психотерапия основывается на разъяснении больному доброкачественности симптомов его заболевания, часто применяется метод аутотренинга, в ряде случаев — метод электроэнцефалографической биологической обратной связи.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение эффективности лечения, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии неврастении представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по '/з стакана до еды 3 раза в день.

? Ванны через день с добавлением 10 капель смеси эфирных масел (3 мл бергамотового + 3 мл лавандового + 2 мл гераниевого + 2 мл базиликового или шалфейного).

? Массаж затылочной области и грудной клетки смесью (50 г основы с добавлением по 5 капель мандаринового, сандалового, иланг-илангового и ладанного масел).

? Настойка пассифлоры по 30 капель 2 раза в день.

? Соблюдение режима труда и отдыха, в частности ранний легкий ужин, прекращение работы, связанной с умственным напряжением, за 1,5—2 часа до отхода ко сну, прогулка перед сном, проветривание спальни, сон в прохладном помещении.

Средства традиционной медицины

I

? 1 столовую ложку цветков первоцвета залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить. Пить в теплом виде как чай.

? 20 г травы сурепки обыкновенной залить 1 стаканом кипятка, настаивать 3 часа, пить по 2 столовые ложки 4 раза в день.

? 2 чайные ложки листьев шалфея лугового залить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 час, процедить. Пить по 100 мл 2—4 раза в день в теплом виде.

? Отжать сок из травы яснотки белой и пить по 1 столовой ложке до еды 3 раза в день.

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения

блок Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства

F40 - F48

Неврозы — это группа психогенных заболеваний, характеризующихся нарушением высшей нервной деятельности с аффективными непсихотическими расстройствами (страх, тревога, депрессия, резкие колебания настроения). Неврозы сопровождаются соматовегетативными и двигательными расстройствами и сопровождаются временным снижением умственной и физической работоспособности.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По форме

? неврастения

? истерия

? невроз навязчивых состояний

? депрессивный невроз

Невротические расстройства у детей возникают преимущественно на фоне органной мозговой недостаточности (последняя может явиться следствием курения матери во время беременности или курения отца в присутствии беременной матери, алкоголизации родителей во время зачатия, травм живота, инфекционных заболеваний, тяжелых переживаний во время беременности, патологических родов и проч.). У взрослых психотравмирующим фактором является конфликт между потребностью и возможностью ее реализации.

У детей наблюдаются те же виды неврозов, что и у взрослых, но они легко возникают, быстро фиксируются, часто рецидивируют; высока частота локальных невротических расстройств: тик, заикание, ночной энурез. Под влиянием поп-культуры в подростково-юношеской среде получила широкое распространение нервная анорексия (прогрессирующее самоограничение в еде при сохранении аппетита).

Лечение заключается в психокоррекции поведения пациента, назначении ему транквилизаторов, поливитаминов.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение эффективности лечения, снижение побочного действия химиопрепаратов, предупреждение перехода невроза в более тяжелую форму, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии неврозов представлены в таблице.

? Н. Н. Кехоева и соавт., 1998

Авторы изучали воздействие на центральную и вегетативную нервную систему детей в возрасте 7—9 лет, перенесших инфекционное заболевание, препаратов элеутерококка (порошок корней элеутерококка + витамины Е и С + молочный сахар) и левзеи (порошок корней левзеи + витамины Е и С + молочный сахар) в виде драже с оболочкой из сиропа крапивы двудомной. Курс приема препаратов 1 год. Наблюдения показали, что препараты элеутерококка и левзеи способствовали повышению двигательной активности, умственной и физической работоспособности детей.

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечания

1. При неврозе страха

Назначают ванны (37 °С) с настоем корней и корневищ валерианы из расчета

2 стакана настоя на 10 л воды. Время первой процедуры 5 минут, каждой последующей — на 1 минуту больше, и так до максимума в 10 минут. Курс лечения 8— 10 дней.

2. При ночных неврозах и бессоннице

Вдыхать настойку валерианы и масло лаванды (4 : 2) или принимать их смесь по 2—5 капель на 30—50 мл воды.

3. При неврозоподобных расстройствах, обусловленных повышенной радиацией (слабодушие, гиперестезия, раздражительная слабость, аффективная и вегетативная лабильность), рекомендуют ввести в ежедневное меню свеклу, черноплодную рябину, настои душицы и мяты, зеленый чай (Т. И. Лапкина, 1994).

4. При ваготонии (брадикардия, гипотония, дыхательная аритмия, сонливость, феномен Ашнера, нервные поносы или спастический запор, лейкопения) рекомендуют сочетать стимулирующий и сегментарный массаж воротниковой зоны и конечностей с приемом биогенных стимуляторов типа элеутерококка, аралии, родиолы розовой (чередовать препараты через 10—14 дней) и поливитаминов. Курс терапии 2 месяца, повторять курсы 2—3 раза в год (В. Я. Гиндикин, 1996).

5. Наши наблюдения подтвердили целесообразность применения растений для лечения неврозов в соответствии со знаком зодиака пациента.

Овен (20 марта — 19 апреля)

? базилик, барбарис, душица, кизил, кипрей, крапива, кровохлебка, майоран, одуванчик, первоцвет, петрушка, ромашка, фенхель, шалфей, шафран

Телец (20 апреля — 20 мая)

? базилик, вишня, ежевика, золототысячник, иссоп, клюква, котовник, кровохлебка, малина, мелисса, монарда, одуванчик, очанка, петрушка, подорожник, полынь, роза, спаржа, хмель, цикорий

Близнецы (21 мая — 20 июня)

? аир, анис, бедренец-камнеломка, береза, бобы, вереск, голубика, гравилат, девясил, донник, земляника, калган, календула, коровяк, котовник, лаванда, лен, медуница, сельдерей, солодка, сосна, тмин, шиповник

Рак (21 июня — 22 июля)

? акация, бессмертник, валериана, володушка, донник белый, дудник, ива, калина, лапчатка гусиная, облепиха, осина, сныть, таволга, тысячелистник

Лев (23 июля — 22 августа)

? алтей, багульник, боярышник, валериана, вербена, донник, зверобой, кипрей, лаванда, лещина, лимонник, майоран, медуница, пастушья сумка, ромашка, рябина, сушеница, топинамбур, черника, шалфей

Дева (23 августа — 22 сентября)

? анис, бадан, брусника, буквица, вереск, вишня, гречиха, груша, земляника, клевер, лаванда, медуница, мята, омела, репешок, сосна, спорыш, толокнянка, череда, шалфей, яблоня, ячмень

Весы (23 сентября — 22 октября)

? алтей, базилик, вербена, груша, девясил, ежевика, кизил, клюква, кровохлебка, липа, малина, манжетка, мята, одуванчик, очанка, полынь горькая, толокнянка, хмель, цикорий

Скорпион (23 октября — 21 ноября)

? боярышник, бузина черная, буквица, вишня, душица, зверобой, земляника, календула, тимьян, ясменник

Стрелец (22 ноября — 21 декабря)

? бадан, брусника, бузина черная, голубика, дудник, кизил, клюква, костяника, лимон, липа, лопух, мелисса, мята, орех грецкий, розмарин, смородина, черника

Козерог (22 декабря — 20 января)

? груша, душица, ежевика, клевер, куманика, лопух, малина, морковь, морошка, овес, огуречник, рожь, рута, свекла, спорыш, терн, цикорий, чабрец, чайный куст, шалфей, яснотка

Водолей (21 января — 18 февраля)

? брусника, вербена, голубика, куманика, медуница, морошка, мята, облепиха, овес, свекла, цикорий, чабрец, шиповник, яблоня, ячмень Рыбы (19 февраля — 19 марта)

» акация, анис, бадан, барбарис, брусника, вереск, голубика, гречиха, дуб, дягиль, иссоп, клюква, княженика, котовник, кресс водяной, лимон, малина, мать-и-мачеха, можжевельник, омела, пырей, репешок, сушеница, укроп

? Rp (части):

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня.

? Ароматерапия 10—15-минутная во второй половине дня с использованием масел лаванды + мяты + мелиссы + иланг-иланга (3:2:3: 1).

? Настойка аралии (по 2 капли на каждый год жизни) утром и днем до еды с 50 мл воды.

? Настойка пиона (по 4 капли на каждый год жизни) вечером и на ночь с 50 мл воды.

? Хвойно-соляные ванны каждые 3 дня. Курс 7 дней.

Пример из лечебной практики

Больной, 14 лет.

Жалобы: проблема отвечать у доски, холодеют ноги и руки.

Диагноз: невроз страха.

В анамнезе: прекрасно запоминает школьный материал, получает высокие баллы за контрольные работы. Но при ответе устно, в присутствии одноклассников, не может сосредоточиться, краснеет, заикается.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено вышеприведенное лечение за 1—2 недели до начала школьных занятий в сочетании с общим массажем. Проявлений неврозов больше не отмечалось.

Средства традиционной медицины

? 1 столовую ложку цветков первоцвета залить 1 стаканом кипятка, настаивать 30 минут, затем процедить. Пить как чай.

? 20 г травы сурепки обыкновенной залить 1 стаканом кипятка, настаивать 3 часа, принимать по 2 столовые ложки 4 раза в день.

? 2 чайные ложки листьев шалфея залить 2 стаканами кипятка, настаивать 1 час, затем процедить. Пить теплым по 100 мл 2—4 раза в день.

? Отжать сок из травы яснотки белой и принимать по 1 столовой ложке до еды

3 раза в день.

ПАРКИНСОНА БОЛЕЗНЬ ДРОЖАТЕЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

G20 Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — нейродегенеративное прогрессирующее заболевание нервной системы, характеризующееся статическим или постуральным дрожанием отдельных мышц; в основе заболевания лежит дегенерация дофаминергических нейронов черной субстанции. При недостатке дофамина гибнут нейроны подкорковых ядер, управляющих произвольными движениями, в результате чего развивается болезнь Паркинсона. Допускается возможность наследования болезни с участием ряда факторов внешней среды (атеросклероз, интоксикация, черепно-мозговая травма, эндокринные нарушения и проч.).

КЛАССИФИКАЦИЯ

? первичный (идиопатический)

? вторичный (обусловлен другими расстройствами или лекарственный) По клинической форме

? смешанная (гипокинетико-ригидно-дрожательная)

? акинетико-ригидная

? дрожательная

Больные предъявляют жалобы на дрожание, ригидность, акинезию мышц, постуральную нестабильность. Этому сопутствуют вегетативно-трофические нарушения (артериальная гипотензия, себорея, алопеция, слюнотечение, деформации кистей), а также изменение психики (когнитивные нарушения): расстройство познавательной функции.

Лечение больных комплексное, длительное, включает агонисты дофаминовых рецепторов, антипаркинсонические препараты, успокоительные и проч.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение эффективности лечения, устранение побочного действия химиопрепаратов, предупреждение перехода заболевания в более тяжелые формы, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии болезни Паркинсона представлены в таблице.

Таблица 206

Фитопрепараты

Наименование растений

? Направление: общеукрепляющее (прием утром)

настои крапивы, одуванчика, сныти, подорожника, первоцвета, спорыша, салаты с этими растениями

крапива, ламинария, одуванчик, первоцвет, подорожник, сныть, спорыш, шалфей

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня.

? Настойка арники по 10 капель 3 раза в день с 50 мл воды после еды.

? Риколин по 1 капсуле 3 раза в день.

Пример из лечебной практики

Больной, 60 лет.

Диагноз: болезнь Паркинсона.

В анамнезе: болен около 3 лет, назначаемое лечение должного эффекта не оказало.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено вышеприведенное лечение курсом 4 месяца.

Результаты: дрожательные движения в кистях значительно уменьшились, поэтому продолжает трудовую деятельность. Соблюдает диету, включающую употребление отвара соломы овса (утром) и фиточая (вечером).

Средства традиционной медицины

? 1 столовую ложку травы дербенника иволистного залить 2 стаканами кипятка, настаивать примерно 6 часов, затем процедить. Пить по 70 мл 3 раза в день до еды.

* 2 чайные ложки листьев шалфея залить 2 стаканами кипйтка, настаивать в теплом месте 3 часа. Дважды процедить и пить по 1 столовой ложке 3—4 раза в день.

? 9 столовых ложек овса (или соломы молочно-восковой спелости) кипятить в 3 л воды в течение 1 часа, затем в течение ночи настаивать и выпить полученный отвар в течение дня. Курс 2-3 года подряд.

? 30 г измельченных сухих корней белладонны смешать с активированным углем в объеме кофейной чашки, залить 3 стаканами сухого белого вина и томить на слабом огне 10 минут. Процедить и принимать по 1 чайной ложке 3 раза в день до еды

3 дня подряд. Через 3 часа после приема отвара принимать на кончике ножа размолотого мускатного ореха и жевать корень аира.

25 Фитотерапия

РАДИКУЛИТ КОРЕШКОВЫЙ СИНДРОМ

МКБ-10:

класс Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

блок Спондилопатии

М47.2 Другие спондилезы срадикулопатией

Радикулит — заболевание периферической нервной системы, характеризующееся поражением корешков спинномозговых нервов. Самая частая причина радикулита — заболевание позвоночника (остеохондроз), при котором межпозвоночные хрящевые диски, утратившие эластичность, сдавливают корешки. В местах соединения позвонков с патологически измененными дисками возникает воспаление межпозвонковых суставов и связок с последующим отложением солей. Образующиеся вследствие этого выступы при физической нагрузке оказывают давление на нервные корешки и вызывают боли.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По течению

? некорешковый (рефлекторно-ирритативный), к которому относятся люмбаго,

люмбалгия,

люмбоишиалгия

? корешковый (компрессионный)

? собственно радикулит

По форме

• монорадикулярный

? бирадикулярный

? полирадикулярный

? односторонний

? двусторонний

По локализации

? шейный

? грудной

? пояснично-крестцовый

Радикулит поражает шейный, шейно-грудной, грудной и пояснично-крестцовый отделы, вследствие чего клиника заболевания разнообразна: от сильной внезапной боли в пояснице при неловком движении до онемения или парастезии верхних конечностей. В механизме развития радикулита ведущую роль играет нарушение обмена кальция, приводящее к оссификации прилегающих мышц (позвоночно-двига-тельный сегмент).

Специальное лечение радикулита включает средства, снимающие воспаление, обезболивающие и разогревающие, а также витамины группы В. В течение первых двух дней острого воспаления (обострения заболевания) важно соблюдать полный покой. Эффективны физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение эффективности лечения, предупреждение перехода радикулита в более тяжелые формы, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии радикулита представлены в таблице.

1

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечание

Доказали свою эффективность в профилактике и лечении радикулита препараты хиторич, хитосорб и хитозан. Хитозан, в частности, содержит полисахарид, получаемый из хитина панцирей крабов, планктона или организмов биогенного происхождения. Идея сочетать водорастворимые формы хитозана с лекарственными препаратами, сборами лекарственных растений или их сухими экстрактами в лечении и профилактике радикулита (остеохондроза) принадлежит К. А. Трескунову, Б. А. Комарову, А. И. Албулову (1999).

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня.

? Ванны горчичные: 200 г горчичного порошка размешать в теплой воде и вылить в ванну.

? Фитофонофорез с алоромом (линимент) через день. Курс 6 процедур.

? Хитозор по 1 таблетке 3 раза в день во время еды, запивая 1% кефиром.

Терапия сопровождения

Фитованны

• Rp (г):

Сбор залить 3 л кипятка, настаивать в теплом месте 2 часа, процедить и добавить в ванну (36—38 °С). Длительность процедуры 15—20 минут, принимать через день, курс 12—15 ванн.

Можно назначать также при ревматоидном артрите, подагре.

Пример из лечебной практики

Больной, 35 лет.

Диагноз: пояснично-крестцовый радикулит.

В анамнезе: болен около 4 лет. При обострении назначают инъекции витаминов, физиопроцедуры, но, как правило, уже через 3 недели эффект лечения исчезает, и появляется резкая боль в спине и ягодицах при сгибании позвоночника.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено вышеприведенное лечение курсом 2 недели.

Результаты: пациент почувствовал улучшение общего состояния, исчезли боли в спине. Рекомендовано профилактическое лечение и соблюдение режима труда и отдыха, а также регуляция двигательной активности.

Средства традиционной медицины

? Приготовить смесь подсолнечного масла с топленым воском и вощиной, намазать ею длинную полосу хлопчатобумажной ткани и наложить пластырь вдоль позвоночника от шеи до копчика. Держать весь день. Процедуру повторить несколько раз.

? 6 цветочных корзинок топинамбура молочной спелости измельчить и залить 1 л водки. Настаивать на солнце 40 дней. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды, одновременно втирать жидкость в поясничную область в течение 2—3 минут.

? 3—4 ветки золотарника обыкновенного, 3 г корня буквицы залить 1 л кипятка, настаивать 4-6 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день перед едой в течение 1 месяца.

? Приготовить настойку травы и корневищ сабельника болотного из расчета 100 г растительного сырья на 0,5 л водки. Настаивать 2 недели и принимать по 20—60 капель 3 раза в день до еды. Дозу приема увеличивать постепенно. Одновременно смазывать и легко массировать проблемные места кремом с сабельником.

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Демиелинизирующие болезни центральной нервной системы

G35 Рассеянный склероз

Рассеянный склероз — хроническое иммуновоспалительное заболевание нервной системы, характеризующееся многоочаговостью поражения головного и спинного мозга, зрительных нервов. В основе заболевания лежит утрата аксонами миелина и образование хаотически рассеянных очагов демиелинизации. Предполагают, что провоцировать заболевание может длительное существование в организме одного или нескольких вирусов (кори, эпидемического паротита и др.), имеет также значение и конституционно-генетическая предрасположенность. Заболевание рассматривается как нейроаллергический аутоиммунный процесс с ремиттирующим течением и образованием на поздних стадиях болезни антигенов в результате жизнедеятельности вируса и измененной ткани мозга, то есть процесс протекает по типу аутоагрессии. Предполагают, что окончательно не выявленный агент, по всей вероятности вирус, способствует развитию определенной реакции против миелина с очаговым его разрушением в белом веществе головного и спинного мозга с формированием характерных очагов поражения.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По течению

? рецидивирующее (ремиттирующее)

? вторично прогрессирующее

? первично прогрессирующее

? прогредиентно-рецидивирующее

Заболевание обычно начинается в возрасте 20—40 лет, развивается медленно. Первые признаки: снижение остроты зрения при нормальном глазном дне, общая слабость, изменение походки, рефлексов (выпадение брюшных рефлексов при сохранении глубоких, выпадение вибрационной чувствительности при сохранении других видов чувствительности, спастический парез при отсутствии патологических рефлексов), эйфория при тяжелом состоянии.

Лечение длительное, комплексное и включает глюкокортикоиды, иммуносуп-рессивные препараты, интерфероны, плазмаферез.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — сокращение периода обострения, улучшение общего состояния, минимизация побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии рассеянного склероза представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (части):

2 г / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня. Длительность приема 2—6 месяцев.

? Массаж с алоромом при спазмах в мышцах.

? Настойка прополиса по 40 капель 3 раза вдень.

? Экстракт элеутерококка по 1 мл 2 раза в день (утром и вечером).

Примеры из лечебной практики

I. Больной, 56 лет.

Диагноз: рассеянный склероз.

В анамнезе: инвалид I группы по болезни около 5 лет. Назначали комплекс витаминов, церебролизин, аминалон, стугерон, грентал и др., однако должного эффекта не было: больной не имел силы встать с постели и оправлялся под себя.

Фитотерапевтические мероприятия: назначены 2 курса вышеприведенного лечения (общая продолжительность 6 месяцев).

Результаты: через полгода фитотерапии начал подниматься с постели, ходить, держась за стены комнаты. Еще через 6 месяцев лечения стал свободно ходить по комнате, выходить с палочкой на улицу и преодолевать расстояние примерно 150 м с сопровождающим. Принимает постоянно фитопрепараты, состояние удовлетворительное. Ведется динамичное наблюдение в течение 6 лет.

II. 29 больных в возрасте от 24 до 68 лет.

Диагноз: цереброспинальная форма с подострым течением заболевания.

В анамнезе: длительность болезни от 6 месяцев до 14 лет, обострения чаще 4—

5 раз в течение года. Все больные неоднократно проходили амбулаторное и стационарное лечение с использованием иммунотропных и химиотерапевтических препаратов.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено вышеприведенное лечение, ход которого контролировали врач-фитотерапевт и невролог с использованием количественного индекса эффективности (оценка характера болей в позвоночнике, степень шаткости походки, утомляемости, парестезий, наличие сосудистых и эмоциональных обмороков, характер сна, гипертонус мускулатуры, наличие вегетоневрозов, головокружения и проч.).

Результаты: за 7 лет и более фитолечения у 19 пациентов процесс стабилизировался, у 4 больных отмечено значительное улучшение, 3 человека умерли, у 3 пациентов отмечено улучшение общего состояния и неврологического статуса.

Средства традиционной медицины

? Приготовить настойку травы и корневищ сабельника болотного из расчета 100 г растительного сырья на 0,5 л водки. Настаивать 2 недели и принимать по 20— 60 капель 3 раза в день до еды. Дозу приема увеличивать постепенно. Одновременно смазывать и легко массировать проблемные места кремом с сабельником.

? 6 цветочных корзинок топинамбура молочной спелости измельчить и залить 1 л водки. Настаивать на солнце 40 дней. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды, одновременно втирать жидкость в поясничную область в течение 2—3 минут.

? 2 чайные ложки листьев шалфея залить 2 стаканами кипятка, настаивать в теплом месте 3 часа. Дважды процедить и пить по 1 столовой ложке 3—4 раза в день.

? 3—4 ветки золотарника обыкновенного, 3 г корня буквицы залить 1 л кипятка, настаивать 4—6 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день перед едой в течение 1 месяца.

? Смешать подсолнечное масло с топленым воском и вощиной, намазать смесью длинную полосу хлопчатобумажной ткани и наложить пластырь вдоль позвоночника от шеи до копчика, держать весь день. Процедуру повторить несколько раз.

? По 2 столовые ложки свежей сосновой хвои, ягод шиповника или боярышника, луковой шелухи залить 1 л воды, довести до кипения и кипятить 10 минут, затем настаивать ночь в теплом месте. Принимать вместо воды до 1,5 л в сутки в теплом виде. Готовить свежий отвар ежедневно.

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Другие нарушения нервной системы

G93.3 Синдром утомляемости после перенесенной вирусной болезни

Синдром хронической усталости — это симптомокомплекс предположительно вирусной природы, характеризующийся чувством глубокого утомления в сочетании с системными и нейропсихическими проявлениями продолжительностью не менее 6 месяцев. При ускорении ритма жизни и увеличении умственной и психологической нагрузки существенно возрастает потребление головным мозгом кислорода, что в обычных условиях приводит к гипоксии, существенно повышается расход гликогена, появляются излишки молочной кислоты, накапливаются аминокислоты, гормоны активизированной щитовидной железы, прочие белковые вещества в крови, что меняет обменные процессы в организме.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клинической картине

? первый тип

повышенный уровень тревожности, депрессия, бессонница, боли в мышцах

? второй тип

быстрая утомляемость после любой физической нагрузки, боли в мышцах и суставах

? третий тип

слабые проявления перечисленных выше симптомов

? четвертый тип

боли в теле и бессонница

? пятый тип

мышечная слабость, проблемы с пищеварением

? шестой тип

повышенная утомляемость

? седьмой тип

сильные мышечные боли, головная боль, воспаленные гланды, астенизация, нарушение сна, аппетита, снижение работоспособности, колебания артериального давления

Лечение включает нормализацию режима труда и отдыха, усиление двигательной активности, диету с введением полиненасыщенных жирных кислот и витаминов, симптоматическую терапию, а также антивирусные препараты.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — снижение или устранение проявлений хронической усталости, устранение побочного действия химиопрепаратов, улучшение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии синдрома хронической усталости представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

2 столовые ложки / 0,5 л воды. Настаивать 1 час, принимать в течение дня. Длительность приема 2—3 месяца.

? Настойка пиона по 30 капель вечером.

? Фитоновосед по 1 чайной ложке в день.

? Хвойно-валериановые ванны через день (38 °С). На курс 5— 8 процедур.

? Экстракт родиолы по 20 капель утром и днем или прием виларина по 1 таблетке после еды.

Пример из лечебной практики

Больной, 59 лет.

Жалобы: головокружение, тошнота, слабость, усталость иногда в течение всего рабочего дня, вялость, недостаток энергии, апатия.

Диагноз: синдром хронической усталости.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено лечение, включающее

утром чай мочегонный 70 мл,

днем чай противосклеротический 70 мл,

вечером чай кардиологический 70 мл,

через день фитомассаж шейно-воротниковой зоны и спины,

через день ванны хвойно-жемчужные,

утром и днем эликсир бодрости, виларин, корфит.

Результаты: после 4-недельного курса лечения пациент отметил улучшение общего состояния, субъективные неприятные ощущения исчезли. Рекомендовано курс профилактического лечения повторить через 3 месяца.

Средства традиционной медицины

? Кипятить 5 г корня имбиря в 300 мл воды 5 минут, затем настаивать в термосе 3—4 часа. Пить маленькими глотками в течение 12 часов на фоне вегетарианского питания. Через неделю 3-дневный курс повторить. Предварительно сделать очистительную клизму, потому что при неочищенном кишечнике эта процедура может вызвать аллергическую реакцию.

? 60 г свежих корней гравилата залить 1 л красного вина, настаивать 2 недели. Пить по 100 мл утром и днем перед едой.

СУДОРОГИ МЫШЕЧНЫЕ СИНДРОМ КРАМП И

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения

G24.8.0* Гипертонус мышечный

МКБ-10:

класс Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

блок Другие болезни мягких тканей

М79.1 Миалгия

Синдром Крампи — спастические явления в группах мышц, чаще нижних конечностей, обусловленные нарушением баланса кальция, магния и дефицитом витамина Е в организме. Судороги в икроножных мышцах и стопах возникают обычно ночью. Курение, анемии, снижение физической активности, артриты, атеросклероз, тепловой удар, снижение функции щитовидной железы, варикозное расширение вен нижних конечностей, ранние стадии бокового амиотрофического склероза — факторы, способствующие возникновению судорог в мышцах.

Судороги могут также являться симптомом бешенства и ряда других заболеваний. Патогенез судорог при истерии связан с возникновением психогенно обусловленной дисфункции в корковых структурах и образованиях гипоталамо-лимбико-ретикулярного комплекса.

КЛАССИФИКАЦИЯ

? соматогенные

? неврогенные

Судороги могут быть кратковременными, а иногда длятся значительное время, приводя к онемению конечности, нарушению ее функции.

Лечение мышечных судорог направлено на устранение причин, способствующих их появлению.

ФИТОТЕАРПИЯ

Цель фитотерапии — сокращение длительности обострения и за счет этого возможно более раннее улучшение состояния больного, минимизация побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии мышечных судорог представлены в таблице.

Средства традиционной медицины

? Смешать подсолнечное масло с топленым воском и вощиной, намазать смесью длинную полосу хлопчатобумажной ткани и наложить пластырь вдоль позвоночника от шеи до копчика, держать весь день. Процедуру повторить несколько раз.

? 6 цветочных корзинок топинамбура молочной спелости измельчить и залить 1 л водки. Настаивать на солнце 40 дней. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды, одновременно втирать жидкость в поясничную область в течение 2—3 минут.

? 3—4 ветки золотарника обыкновенного, 3 г корня буквицы залить 1 л кипятка, настаивать 4—6 часов. Пить по 100 мл 3 раза в день перед едой в течение 1 месяца.

? Приготовить настойку травы и корневищ сабельника болотного из расчета 100 г растительного сырья на 0,5 л водки. Настаивать 2 недели и принимать по 20—60 капель 3 раза в день до еды. Дозу приема увеличивать постепенно. Одновременно смазывать и легко массировать проблемные места кремом с сабельником.

? 4 столовые ложки травы лапчатки гусиной вместе с корневищами залить 1 л воды, довести до кипения и кипятить 5 минут. После охлаждения процедить и пить по 100 мл 4-6 раз в сутки.

ЭНУРЕЗ

МКБ-10:

класс Психические расстройства и расстройства поведения

блок Органические, включая симптоматические психические расстройства

N39.3 Непроизвольное мочеиспускание

Энурез — ночное недержание мочи, непроизвольное мочеиспускание. Основной диагностический признак истинного энуреза — способность больного удерживать мочу днем. В иных случаях следует вести речь об органических изменениях, вызванных скрытой или явной патологией организма, например инфекционным заболеванием, наличием грыжи. Истинный энурез наблюдается после 2 лет, причем у мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Энурез обычно самостоятельно излечивается к 20 годам.

Причинами энуреза могут служить органические изменения головного мозга ребенка в дородовой период и в раннем детском возрасте, нарушение супраспиналь-ного контроля мочепузырного рефлекса, вегетативной регуляции акта мочеиспускания, незрелости инстрамуральных ганглиев и внутриорганных рецепторов. При энурезе выявляется нарушение резервуарной функции мочевого пузыря в результате частичной утраты способности детрузора к активной адаптации, повышения порога рефлекса мочеиспускания и недостаточного развития мышц тазового дна. Другими причинами энуреза могут стать испуг, аденоиды, глистная инвазия, криптор-хизм, фимоз, баланопостит, нарушение режима сна и бодрствования, пробелы воспитания, алкоголизация родителей, частые семейные конфликты. Согласно теории отраженного рефлекса мочевого пузыря, энурез — это ответ на рефлекторное его раздражение из какого-либо органа или очага воспаления.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По уровню и типу патологии нервной системы

* спинальных центров мочеиспускания

проявляется нейрогенной дисфункцией мочевого пузыря по гипо-и гиперрефлекторному типу

• неврозоподобный энурез патология ночного сна

резидуально-органическая недостаточность церебральных центров регуляции мочеиспускания,

нейроэндокринная дисфункция гипофиза с изменением циркадного ритма вазопрессина

Кроме недержания мочи, у больных наблюдаются крепкий сон, дефекты речи, нарушение деятельности нервной системы, ослабление памяти и внимания, повышенные обидчивость и ранимость.

Лечение истинного энуреза комплексное и включает, помимо психотерапии, назначение транквилизаторов, психотропных, ноотропных препаратов, лекарственных средств для лечения основного заболевания, а также физиолечение, массаж, лечебную физкультуру.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — сокращение числа случаев ночного недержания мочи, минимизация побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии энуреза представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

1 чайная ложка / 200 мл воды (для 10-летнего возраста). Настаивать 15 минут, охладить. Принимать по 0,5 стакана 5 раз в день, но не позднее 17 часов. Для улучшения вкуса можно добавлять мед.

? Сеансы фитосуггестивной терапии (В. Ф. Корсун, Н. А. Папий, 1993): за 1 час до сеанса гипносуггестивной терапии у квалифицированного психоневролога для подготовки к гипнозу назначаем пациенту сеанс ароматерапии с эфирными маслами шалфея, лаванды, кориандра, мяты (3 : 2 : 1 : 3). На каждую процедуру требуется 2—

5 капель фитокомпозиции на 30 мл седативного чая (сбор, приведенный выше). Для распыления используем ультразвуковой ингалятор «Вулкан-1». Длительность сеанса ароматерапии 5-20 минут ежедневно или через день. Первый сеанс не более

5 минут. Курс 8—10 сеансов вдыхания эфирных масел.

? Фонофорез 5—10-минутный с линиментом на поясничную область. Линимент: масло эвкалипта 5 мл + масло мяты перечной 1 мл + масло касторовое 5 мл + ланолин до 100 г. Курс лечения 2—3 месяца.

? Экстракт родиолы розовой по 2 капли на каждый год жизни для приема утром и днем с небольшим количеством воды.

Пример из лечебной практики

Больной, 8 лет.

Диагноз: энурез.

В анамнезе: болен 3 года, лечение амбулаторно и в стационаре не принесло желаемого результата. Консультирован урологом, неврологом, педиатром.

Фитотерапевтические мероприятия: на консультации у фитотерапевта ребенок замкнут, выраженные проявления невроза. Назначено вышеприведенное лечение.

Результаты: после 5-недельного курса лечения все проявления энуреза исчезли. Профилактически назначено дополнительное лечение в течение 2 недель. Проведена беседа с родителями. При контроле через 7 месяцев у ребенка рецидива энуреза не было.

Средства традиционной медицины

? Перед сном дать ребенку 10—30 (в зависимости от возраста) штук семян горчицы полевой, истолченных и смешанных с 1 чайной ложкой меда (П. Димков, 1977).

? 70 г травы золототысячника и 30 г соцветий кипрея смешать и 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 2 часа. Выпить за 2—3 часа до сна.

? 70 г травы репешка и по 10 г листьев мяты и травы душицы смешать и 1 чайную ложку смеси залить 1 стаканом кипятка, настаивать 5 минут, затем процедить. Пить весь объем в 17.00.

ЭПИЛЕПСИЯ

МКБ-10:

класс Болезни нервной системы

блок Эпизодические и пароксизмальные расстройства

G40 Эпилепсия

Эпилепсия — заболевание нервной системы, характеризующееся приступами с помрачением сознания и нарушением двигательной, вегетативной, мыслительной функций организма. Эпилептические приступы спонтанны, а не спровоцированы внешним воздействием. Иного рода приступы к эпилептическим не относятся.

Особенности эпилептического припадка диктуются локализацией очага заболевания. Патоморфологическая основа эпилепсии: изменение электрической активности группы нервных клеток — очаг, образование ликвородинамических нарушений типа кистозно-слипчивого арахноидита и гидроцефалии, или гипертензивный синдром. Причиной эпилепсии могут быть наследственная обусловленность, повреждение мозга во внутриутробном развитии или при родах, опухоль мозга, кровоизлияние в мозг, инфекции и проч.

Возникновение эпилептического приступа зависит от комбинации двух факторов: активности судорожного очага (эпилептического) и обшей судорожной активности мозга.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По клинике

• первично генерализованные

тонико-клонические (grand mal, судорожные приступы), абсансы (petit mal, бессудорожные периоды потери сознания)

? парциальные

При первично генерализованных судорожных приступах возникает напряжение мышц, больной вскрикивает, прикусывает язык, происходит ритмичное подергивание мышц, обычно с вовлечением всех конечностей. Часто наблюдается недержание мочи. После приступа отмечаются спутанность сознания, головная боль, сонливость.

Приступ может протекать без потери сознания и без судорог, с онемением частей тела и возникновением зрительных, звуковых, вкусовых галлюцинаций. Иногда эпилептическому приступу предшествуют аура, невозможность сосредоточиться на одной мысли, немотивированный страх или болевые ощущения в области живота. Нередко во время приступа больной автоматически выполняет начатое действие, что наблюдателями отмечается как состояние «ушел в себя, задумался».

В подавляющем большинстве случаев у больных эпилепсией нормальный уровень интеллекта и психического развития.

Лечение эпилепсии комплексное и включает антиэпилептические препараты, а также кетогенную диету (есть результаты научных исследований, что правильно подобранная диета для больных детей позволяет отменить все химиопрепараты).

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — снижение частоты приступов, устранение побочного действия химиопрепаратов или полная их отмена, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии эпилепсии представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечания

1. Лечение растительными лекарственными средствами назначают не менее чем на 3 года, при этом состав сбора следует менять каждые 2—3 месяца. При составлении сборов следует учитывать сопутствующие заболевания пациента. Перед заменой состава растительного сбора следует делать небольшой перерыв. Улучшение общего самочувствия и лабораторных показателей (биохимия, иммунология, энцефалограмма) наступает, как правило, через 3—4 месяца фитолечения.

2. Прием больным растительных сборов и фитопрепаратов должен проходить под контролем психиатра.

3. В начале лечения прием фитопрепаратов следует совмещать с приемом синтетических средств. Постепенно обычно удается уменьшить дозы химиопрепаратов или прекратить их прием, а продолжать только фитотерапию.

? Rp (части):

шлемник байкальский, корни 2

3 г / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня.

? Настойка пиона по 10—30 капель утром и вечером.

? Постоянное ношение бус из корня (семян) пиона уклоняющегося.

Примеры из лечебной практики

I. Больная, 14 лет.

Жалобы: дрожание рук, плохое настроение, немотивированные страхи.

Диагноз: эпилепсия.

В анамнезе: больна 4 года, приступы возникают не реже 1 раза в квартал, чаще в вечернее время. Постоянно принимает депакин.

Фитотерапевтические мероприятия: дополнительное обследование выявило хронический холецистит. Рекомендовано вышеприведенное лечение, дополнительно мариол по 1 чайной ложке вечером (перед сном) с 50 мл воды.

Результаты: через 5 месяцев лечения приступы полностью прекратились, но прием депакина и фитопрепаратов продолжает. Настроение оптимизировалось. Успешно учится в колледже.

II. Больной, 34 года.

Жалобы: частые головные боли, общая слабость, затруднение в счете, нарушение сна, повышенная раздражительность, приступы эпилепсии каждые 2—3 дня.

Диагноз: эпилепсия.

В анамнезе: болен 10 лет, состоит на учете в психоневрологическом диспансере, неоднократно проходил стационарное лечение с назначением комплекса витаминов, препаратов наком, депакин и других противосудорожных синтетических средств. Каждый раз после выписки из стационара ухудшение состояния наступало через 2-4 месяца.

Фитотерапевтические мероприятия: назначен хитоэпифит по 1 таблетке 3 раза в день перед едой, постоянное ношение бус из корня пиона узколистного.

Результаты: через 1,5 месяца фитолечения приступы стали реже: 2—3 в течение месяца, а через 6 месяцев — 1 приступ в 2—3 месяца. Динамическое наблюдение ведем в течение 6 лет. В последнее время случаются 1—2 приступа в 6—8 месяцев, чаще без потери сознания, слабые, краткие по времени. Пациент работает, женился, возросла мыслительная активность.

III. Больной, 23 года.

Жалобы: плохой сон, раздражительность, периодические, 1 раз в 3—6 месяцев, припадки неясного генеза.

Диагноз: судорожная готовность (настороженность).

В анамнезе: болен 4 года, диагноз установлен в московском Институте неврологии. Рекомендовано соблюдать режим учебы и отдыха, назначены феназепам, рела-ниум и другие транквилизаторы. Однако улучшения состояния больной не чувствовал, припадки продолжались.

Фитотерапевтические мероприятия: назначен хитоэпифит по 1 таблетке утром и вечером перед едой.

Результаты: через 5 месяцев регулярного приема фитопрепарата все клинические симптомы заболевания исчезли. Продолжает учебу в РГМУ, женился. Приступов в течение последних 3 лет не наблюдалось.

Средства традиционной медицины

? 1 столовую ложку измельченной травы чернобыльника залить 1,5 стакана кипятка, настаивать в теплом месте 4 часа. Пить по 50 мл 3—4 раза в день.

? 2 столовые ложки свежей сосновой хвои, 2 столовые ложки ягод шиповника или боярышника, 2 столовые ложки луковой шелухи залить 1 л воды, довести до кипения и кипятить 10 минут. Настаивать в течение ночи в теплом месте. Пить вместо воды по 1,5 л в сутки в теплом виде. Готовить отвар ежедневно.

? 1 чайную ложку цветков сирени залить 1 стаканом кипятка, настаивать 20 минут, пить по 100 мл 2—3 раза в день.

? Порошок корня аира на кончике ножа принимать натощак в течение 1—2 лет.

Фитопрепараты и БАДы, рекомендуемые при неврологических заболеваниях

Алпизарин

• Состав: трава копеечника или листья манго

? Действие: антимикробное, ингибирует деление ДНК-содержащих вирусов простого герпеса, опоясывающего лишая, цитомегаловируса, вируса иммунодефицита человека, индуцирует продукцию альфа-интерферона, стимулируя клеточный и гуморальный иммунитет

? Показания: острые и рецидивирующие формы простого герпеса экстрагени-тальной и генитальной локализаций, опоясывающий лишай, цитомегаловирусная инфекция, воспалительные миксзаболевания женских половых органов

? Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость

Аргозид

? Состав: трава пустырника и зизифоры, плоды калины и боярышника, шишки хмеля

? Действие: снижает артериальное давление, успокаивает центральную нервную систему, улучшает сон, регулирует состояние вегетативной нервной системы, укрепляет стенки сосудов и капилляров.

? Показания: вегетативно-сосудистая дистония по гипертоническому типу, неврастении, психастении, истерии, астеноневротический синдром, рассеянный склероз

? Противопоказания: вегетативно-сосудистая дистония по гипотоническому типу, гипотоническая болезнь, индивидуальная непереносимость компонентов

Бакопа Монниери

• Состав: бакопа Монье

? Действие: гармонизирует эмоциональную сферу, улучшает умственные способности

? Показания: повышенная возбудимость, слабоумие, эпилепсия, дисциркуля-торная энцефалопатия, ишемический инсульт, аутизм, церебросклероз, маразм

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Беллатаминал

? Состав: эрготамин тартрат, сумма алкалоидов красавки и фенобарбитал

? Действие: гипотензивное, спазмолитическое на гладкую мускулатуру органов брюшной полости, успокаивающее на центральную нервную систему, уменьшающее возбудимость центральных и периферических адрено- и холинергических систем организма, устраняет чрезмерное потоотделение

? Показания: гипертиреоз, повышенная раздражительность, бессонница, вегета-тивно-сосудистая дистония, эмоциональная неустойчивость, связанная с половым созреванием, нарушением менструального цикла, климактерическим периодом

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Болюсы Хуато

? Состав: софора японская, дудник китайский, женьшень, любисток сычуаньский, дереза китайская, коричник камфарный, офиопогон японский, эводия лекарственная, горечавка крупнолистная, дудник даурский, мед, активированный уголь

? Действие: улучшает проходимость сосудов, усиливает обменные функции организма

? Показания: апоплексия, параличи, последствия инсультов, посттравматиче-ская энцефалопатия

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Винибис

? Состав: цветочная перга

? Действие: общеукрепляющее, тонизирующее, адаптогенное, улучшающее показатели крови

? Показания: анемии, гиповитаминоз, климакс, фригидность

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Гинкгосклерол

• Состав: листья гинкго билоба, мяты, крапивы, плоды шиповника, боярышника, цветки гибискуса .

? Действие: антиоксидантное, капилляроукрепляющее, улучшает сосудистую циркуляцию головного мозга, снижает артериальное давление и уровень холестерина, липидов в крови

? Показания: атеросклероз, ранние стадии гипертонической болезни, нарушение мозгового кровообращения, ослабление концентрации внимания и памяти, снижение умственных способностей, слуха, шум в ушах

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Глицирам

? Состав: аммония глицирризинат, полученный из солодки голой или уральской

? Действие: противовоспалительное, отхаркивающее, послабляющее, спазмолитическое, стимулирующее функцию коры надпочечников

? Показания: заболевания дыхательных путей с трудноотделяемой мокротой, в том числе бронхиальная астма (как отхаркивающее средство), повышенная кисло-топродукция желудка (как слабительное), экзема, аллергический дерматит, болезнь Аддисона, астенические состояния, артериальная гипотензия, надпочечниковая недостаточность на фоне длительной терапии глюкокортикостероидами (в том числе профилактика синдрома отмены в период прекращения лечения глюкокортикостероидами или снижения их дозировки)

? Противопоказания: гиперчувствительность, тяжелые органические поражения сердца, печеночная и/или почечная недостаточность

Золотой конек

? Состав: морской конек, женьшень, осот, почечный чай, кейджибилинг

? Действие: усиливает оргастические ощущения

? Показания: эректильная дисфункция, нарушение копулятивной функции на фоне расстройств мочеиспускания, обусловленных доброкачественной гипертрофией предстательной железы, терапия поддержки при мочекаменной и желчнокаменной болезнях, усталости, депрессии, стрессах

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость, беременность и лактация, возраст (до 12 лет), повышенная нервная возбудимость, бессонница, гипертония, нарушение сердечной деятельности, выраженный атеросклероз

Корфит

? Состав: плоды шиповника, боярышника, корни аралии и элеутерококка, соки виноградный, яблочный и черноплодной рябины

? Действие: тонизирующее, адаптогенное, поливитаминное, нормализующее обмен веществ, общеукрепляющее (при гиповитаминозах, анемии, лучевой болезни)

? Показания: для профилактики и коррекции функциональных расстройств при стрессовых состояниях в контингентах повышенного риска, у ослабленных детей, пожилых людей, особенно в осенне-весенний период, а также для снятия чувства напряжения и усталости при психоэмоциональных и физических нагрузках, профилактика остеопороза

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Леонуроз

• Состав: пустырник, мята, боярышник, шиповник

? Действие: успокоительное, общеукрепляющее, мочегонное, кардиотоническое, противоаритмическое

? Показания: вегетативно-сосудистые и невротические проявления

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Невровит

• Состав: валериана

? Действие: успокаивающее

? Показания: повышенная раздражительность, неврастения, истерия, нарушение сна на фоне кожных заболеваний, период повышенных психических нагрузок, облегчает засыпание

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость, увеличивает застой венозной крови в мозгу

Новопассит

? Состав: экстракты боярышника, бузины, валерианы, зверобоя, мелиссы, пассифлоры, хмеля, солодовый экстракт, гвайфенезин

? Действие: седативное, анксиолитическое

? Показания: климактерический синдром, предменструальное напряжение

? Противопоказания: не выявлены

Рекицен-РД

? Состав: пшеничные отруби, штамм винных дрожжей

? Действие: иммуноукрепляющее, противовоспалительное, противоинтоксика-ционное, нормализует микрофлору желудочно-кишечного тракта, ослабляет аллергические реакции, корректирует жировой, белковый, углеводный и водно-солевой обмены, предотвращает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, повышает иммунитет

? Показания: дисбактериозы, острые кишечные инфекции, гепатиты, холециститы, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, онкозаболевания, сахарный диабет, алкогольная интоксикация и алкогольная патология

? Противопоказания: не выявлены

Риколин

? Состав: гингко, центелла азиатская, фасоль обыкновенная, перец яванский, блюмея бальзамическая, куркума длинная, мед

? Действие: ноотропное, улучшает питание мозга, уменьшает вероятность тром-бообразования в сосудах головного мозга

? Показания: переутомление, головные боли, головокружение, шум в ушах, депрессивные состояния, снижение памяти, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, атеросклероз сосудов мозга

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Сангвиритрин

? Состав: маклейя сердцевидная и мелкоплодная

? Действие: антимикробное в отношении грамположительных и грамотрицатель-ных бактерий, дрожжеподобных и мицелиальных грибов, антитрихомонадная активность

? Показания: лечение и профилактика дисбактериоза, хронического гастрита, хеликобактериоза, шигеллеза, синдрома раздраженного кишечника

? Противопоказания: экзематизация на фоне микотических поражений кожи и слизистых оболочек

Снеман

? Состав: ятрышник, латук, пармелия, левантийский мыльный корень, пырей ползучий и др.

? Действие: противовоспалительное, диуретическое, стимулирует сперматогенез, устраняет застойные явления в гипертрофированной предстательной железе, снижает частоту мочеиспусканий ночью, терапия поддержки при подготовке к хирургическому вмешательству

? Показания: гипертрофия предстательной железы, простатит, олигоспермия, низкая подвижность сперматозоидов и недостаточная вязкость спермы, терапия поддержки при лечении инфекций мочевыводящих путей

? Противопоказания: не выявлены

Спеман форте

• Состав: латук, пармелия, левантийский мыльный корень и др.

? Действие: противовоспалительное, диуретическое, терапия поддержки при подготовке к хирургическому вмешательству

? Показания: ускоренное семяизвержение, сперматорея, ночные поллюции, привычная мастурбация, возрастные нарушения половой функции

? Противопоказания: не выявлены

Суперантитокс

• Состав: экстракт бересты, фруктоза

? Действие: повышает клеточный и общий иммунитет

? Показания: профилактика или терапия сопровождения при стоматологических заболеваниях

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Танакан

• Состав: экстракт гинкго билоба

? Действие: антиоксидантное, антиишемическое, нейропротекторное, активирующее метаболизм нейронов, улучшающее реологические свойства крови, нормализующее сосудистый тонус, биоэлектрическую активность головного мозга

? Показания: когнитивные нарушения, профилактика болезни Альцгеймера

? Противопоказания: геморрагический инсульт, дисциркуляторная энцефалопатия в сочетании с артериальной гипертензией

Фитогор

• Состав: шалфей, мята, мелисса, кукурузные рыльца, многоколосник, котовник, календула

? Действие: иммуностимулирующее, противомикробное, противовирусное

? Показания: воспалительные, опухолевые, микробные и вирусные острые и хронические процессы пищеварительного тракта

? Противопоказания: гипотония

Фитоновосед

? Состав: пустырник, эхинацея, мелисса, шиповник, боярышник, 40% спирт

? Действие: седативное, улучшает мозговое кровообращение, активирует деток-сикационную систему печени, повышает устойчивость организма к физическим нагрузкам

? Показания: невротические реакции (раздражительность), бессонница, немотивированные тревоги, страхи, головная боль

? Противопоказания: повышенная чувствительность

Фитосан №14

? Состав: спорыш, эхинацея, душица, овес, кориандр, укроп, боярышник, рябина красная, мята, крапива, таволга вязолистная

? Действие: противовоспалительное, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, противосклеротическое, спазмолитическое, общеукрепляющее, уменьшает отложение липидов в артериальных сосудах, печени, мозге и на роговице глаз, улучшает проведение импульсов сердца

? Показания: кардиосклероз, церебросклероз, атеросклероз сосудов нижних конечностей, почек, цирроз печени, склеродермия ограниченная и системная, келоид-ная болезнь, терапия поддержки после инфаркта миокарда и полостных операций

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Хитоэпифит

? Состав: хитозан, пустырник, душица, валериана, чистотел, девясил, мята, мелисса и др.

? Действие: седативное, противосудорожное, гипотензивное

? Показания: терапия поддержки при эпилепсии, судорожной настороженности, патологическом климаксе, неврастении

? Противопоказания: не установлены

Чай для руководителя

• Состав: кипрей узколистный, душица

? Действие: противовоспалительное, иммуностимулирующее, противомикробное, энергорегулирующее

? Показания: нервно-психическое переутомление

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Экдистен

? Состав: левзея сафлоровидная

? Действие: усиливает биосинтез белка в организме

? Показания: длительные интоксикации, неврозы, астенические и астенодепрес-сивные состояния, связанные с ослаблением белковосинтезирующих процессов, для повышения работоспособности

? Противопоказания: эпилепсия, гиперкинезы, гипертония, повышенная возбудимость, бессонница

Эстифан

? Состав: трава эхинацеи пурпурной

? Действие: иммуномодулирующее, противовирусное, противовоспалительное, стимулирует костномозговое кроветворение

? Показания: иммунодефицитные состояния, проявляющиеся острыми инфекционными заболеваниями (грипп, инфекционно-воспалительные заболевания кожи, носоглотки и ротовой полости, рецидивирующие инфекции дыхательных и мочевыводящих путей), вторичные иммунодефицитные состояния после антибиоти-котерапии, цитостатической, иммунодепрессивной и лучевой терапии

? Противопоказания: гиперчувствительность, в том числе к растениям семейства сложноцветных, туберкулез, лейкоз, системные заболевания соединительной ткани, рассеянный склероз, СПИД, ВИЧ-инфекция, аутоиммунные заболевания. NB! С осторожностью для форм, содержащих в составе этанол: сахарный диабет, хронические заболевания печени, хронический алкоголизм, бронхиальная астма, детский возраст (до 12 лет), беременность, лактация; несовместим с иммунодепрессантами

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ