8.

Перечислите направления фитотерапии гельминтозов:

а -> глистогонное

б -> лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта в -> растения с отхаркивающим свойством г -> желчегонное, спазмолитическое д -> коррекция гиповитаминоза и нарушений иммунитета

9.

Какие растения показаны при лямблиозе:

а -> плоды кофейного дерева б -> лист березы в -> корневища аира г -> плоды можжевельника д -> трава полыни

10.

Назовите растения с бактерицидными свойствами:

а -> зверобой

б -> хрен в -> толокнянка г -> дуб д -> ландыш

КОЖНЫЕ И ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Растения с рекомендуемыми фармакологическими свойствами

Адаптогенные

Данные лекарственные средства повышают адаптацию организма к неблагоприятным условиям, оказывают специфическое общетонизирующее воздействие на функции ЦНС, эндокринную регуляцию, обменные процессы.

? Аралия, женьшень, заманиха, левзея, лимонник, родиола, шиповник, элеутерококк.

Адсорбирующие

Лекарственные средства, поглощающие различные вещества из газов или жидкостей; используются для удаления вредных веществ и избытка газов из пищеварительного тракта, а также — наружно — для впитывания экссудата.

? Горец змеиный и птичий, девясил высокий, морская капуста, подорожник большой, смородина черная.

Ангиопротекторы

Лекарственные средства, восстанавливающие проницаемость сосудистой стенки, уменьшающие ее отечность и нормализующие метаболические процессы.

? Боярышник, зверобой, каштан конский, стальник полевой, черемуха, черника, шиповник.

Анестезирующие (местно)

Лекарственные средства, которые подавляют возбудимость концевых структур чувствительных нервов и/или блокируют проведение импульсов по нервным волокнам.

? Аир, дягиль лекарственный, мята перечная, ромашка, тмин, чистотел.

Антибактериальные

Данные лекарственные средства уничтожают бактерии или подавляют их жизнедеятельность.

? Бадан, зверобой, календула, кровохлебка, можжевельник, подорожник большой, тимьян, череда.

Антибластомные / Антимитотические

Исходя из источника получения, выделяют группу, содержащую алкалоиды и другие средства растительного происхождения.

? Аконит джунгарский, бадан толстолистный, береза повислая, болиголов пятнистый, горец птичий и змеиный, календула лекарственная, койке, омела белая, полынь блестящая и метельчатая, сушеница топяная, череда трехраздельная, чистотел большой, шалфей лекарственный, эвкалипт шариковый.

Антимикробные

Лекарственные средства, которые подавляют рост и размножение (антисептические свойства) или вызывают гибель (дезинфицирующие свойства) болезнетворных микроорганизмов.

? Горец змеиный, зверобой, календула, лапчатка прямостоячая, можжевельник, подорожник большой, тимьян ползучий, тысячелистник, хмель, череда трехраздельная, черемуха, шалфей.

Антиоксидантные

Лекарственные средства, которые предотвращают или замедляют неферментативное, свободно-радикальное окисление органических веществ кислородом; необходимый компонент всех тканей и клеток, предохраняющий биологические субстраты от самопроизвольного окисления.

? Бессмертник, виноград культурный, гранат обыкновенный, груша обыкновенная, дрожжи пивные, ежевика сизая, зверобой продырявленный, калина обыкновенная, крапива двудомная, крыжовник обыкновенный, облепиха крушиновидная, овощи свежие, пижма, проросшие зерна, расторопша, чай зеленый.

Антисептические

Лекарственные средства с противомикробной активностью (задерживают рост и размножение микроорганизмов). Применяют преимущественно наружно.

? Ель, зверобой, календула, кровохлебка, ромашка, толокнянка, шалфей, эвкалипт.

Антитоксические / Дезинтоксикаицонные

Лекарственные средства, снижающие интенсивность воздействия на организм токсических веществ.

? Лен, петрушка, почечный чай, расторопша пятнистая, ромашка аптечная, хвощ полевой, череда, шиповник.

Антицеллюлитные

Лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию и венозный отток, ускоряющие выведение из жировой ткани и лимфы околотканевой жидкости, а также липолиз.

? Ананас, гинкго двулопастное, иглица, каштан конский, папайя, плющ, фукус пузырчатый, центелла азиатская, щавель конский.

Антиэкссудативные

Лекарственные средства, ослабляющие или снимающие аллергические реакции на чужеродные вещества, вызывая при этом гипосенсибилизацию.

? Багульник болотный, девясил высокий, одуванчик, ольха серая, солодка голая и уральская, фиалка трехцветная, хвощ полевой, хмель, череда трехраздельная, шлемник байкальский.

Биостимулирующие

Биологически активные вещества растений; стимулируют обмен веществ, регенерацию и прочие жизненно важные процессы в организме человека.

? Алоэ древовидное, женьшень, заманиха, земляника, левзея, лимонник, молодило русское, очиток большой и пурпурный, родиола розовая, солодка голая, шелковица черная, элеутерококк, ятрышник.

Накапливают возбуждающие аминокислоты — глутаминовую и аспарагиновую.

? Койке (слезник), лотос орехоносный, спаржа лекарственная.

Витаминные

Витамины, образуемые в растениях и микроорганизмах, затем поступают в организм человека с пищей (за исключением витамина А и витаминов группы D, которые поступают в организм человека после прохождения биологической цепочки «растение — организм животного»).

Вяжущие

Лекарственные средства, которые при прямом контакте с тканями и биологическими жидкостями организма вызывают их уплотнение или образование нерастворимых соединений в виде защитной пленки.

? Бадан, бессмертник, горец змеиный и перечный, дуб, лапчатка, череда, черемуха, черника, шалфей.

Гемостатические

Лекарственные средства, прекращающие кровотечение.

? Арника горная, зайцегуб опьяняющий, кровохлебка лекарственная, пастушья сумка, подорожник большой, тысячелистник обыкновенный.

Гипосенсибилизирующие / Противоаллергические

Лекарственные средства, которые ослабляют или снимают аллергические реакции на чужеродные вещества, вызывая при этом гипосенсибилизацию.

? Багульник болотный, девясил высокий, одуванчик обыкновенный, ольха серая, солодка голая и уральская, фиалка трехцветная, хвощ полевой, хмель обыкновенный, череда трехраздельная, шлемник байкальский.

Гранулирующие ткани

Лекарственные средства, способствующие развитию грануляционной ткани, богатой сосудами и молодыми клетками соединительной ткани, которая обеспечивает заживление ран, участков некроза.

? Зверобой, земляника, календула, крапива двудомная, подорожник большой, сушеница, шиповник.

Иммунодепрессивные / Иммуносупрессоры

Лекарственные средства, угнетающие иммунологическую реактивность организма.

? Вереск, зверобой, синюха.

Иммунокоррегирующие / Иммунокорректоры

Лекарственные средства, которые поддерживают необходимую иммунную реактивность организма.

? Женьшень, календула лекарственная, крапива двудомная, левзея сафлоровидная, лопух, одуванчик лекарственный, подорожник большой, смородина черная, шиповник коричный, элеутерококк колючий.

Ингибиторы протеолиза

Лекарственные средства, которые тормозят активность протеолитических ферментов, расщепляющих белки и пептиды в организме.

? Мята перечная, подорожник большой, тысячелистник.

Ингибиторы фибринолиза

Данные лекарственные средства задерживают растворение фибринового сгустка.

? Арника горная и облиственная, горец почечуйный и перечный, калина, крапива двудомная, лагохилус, тысячелистник обыкновенный.

Инсектицидные

Лекарственные средства, уничтожающие насекомых.

? Багульник, береза повислая, донник, душица, дягиль, пижма, полынь горькая, сосна.

Капилляроукрепляющие

Лекарственные средства, укрепляющие стенки капиллярных сосудов, снижающие их отечность, улучшающие обмен веществ между кровью и тканями организма.

? Горец перечный, календула лекарственная, каштан конский, лиственница, пихта, солодка голая и уральская, софора, стальник пашенный, шиповник коричный.

Лимфотропные

Лекарственные средства, улучшающие дренаж лимфатических сосудов.

? Брусника обыкновенная, донник лекарственный, каштан конский, лагохилус опьяняющий, мальва, манжетка обыкновенная.

Обволакивающие

Данные лекарственные средства содержат вещества, образующие с водой эмульсии и коллоидные растворы, тем самым создается защита тканей, преимущественно слизистых оболочек, от раздражающего действия физических и химических факторов.

? Аир болотный, алтей лекарственный, калина, лен, мать-и-мачеха, подорожник большой, солодка голая и уральская, тимьян ползучий, тыква, фиалка трехцветная, черника, ятрышник.

Обезболивающие / Спазмолитические

Лекарственные средства, уменьшающие проявления болевого синдрома:

центрального ненаркотического действия

? синеголовник плосколистный, синяк обыкновенный;

наркотического действия

? конопля, мак (все виды);

периферического действия

? аконит, пион узколистный;

транквшизаторы

? валериана лекарственная, пустырник пятилопастный, синюха голубая.

Общеукрепляющие

Лекарственные средства, которые содержат биологически активные вещества, влияющие на все жизненно важные процессы и функции организма.

? Аралия маньчжурская, береза повислая, женьшень, календула лекарственная, крапива двудомная, лимонник китайский, шиповник коричный, элеутерококк колючий, ятрышник.

Противовирусные

Лекарственные средства, которые угнетают развитие и жизнедеятельность, а также вызывают гибель вирусов, препятствуют развитию заболеваний вирусной этиологии.

? Барбарис, береза бородавчатая, бессмертник песчаный, зверобой продырявленный,. календула, можжевельник обыкновенный, фиалка трехцветная, чистотел большой, шалфей лекарственный, эвкалипт шариковый.

Противовоспалительные

Лекарственные средства, угнетающие воспалительный процесс в различных фазах его развития.

? Аир болотный, алтей, девясил высокий, зверобой продырявленный, календула лекарственная, подорожник большой, солодка голая и уральская, толокнянка, тысячелистник обыкновенный, фиалка трехцветная, хвощ полевой, череда трехраздельная, шалфей лекарственный, шиповник собачий, эвкалипт прутьевидный.

Противогрибковые

Данные лекарственные средства обладают фунгицидным и фунгистатическим свойствами, их используют в профилактике и лечении микозов.

? Зверобой, можжевельник, мята перечная, тимьян ползучий, черемуха, эвкалипт прутьевидный.

Противозудные

Лекарственные средства, воздействующие на нервные окончания кожных покровов и снимающие тем самым зуд и болевые ощущения.

? Валериана, ольха серая, фиалка трехцветная, хмель, череда трехраздельная, чистотел, шалфей.

Противоожоговые

Лекарственные средства, восстанавливающие поврежденные ткани организма.

? Арника горная и облиственная, зверобой, лен, сушеница, шалфей, эвкалипт прутьевидный.

Противопаразитарные

Данные лекарственные средства используют при паразитарных заболеваниях человека.

? Багульник, донник, имбирь, календула, мята, орех грецкий и маньчжурский, пижма, полынь горькая и метельчатая, сосна, тополь черный, чеснок, эвкалипт прутьевидный.

Противопигментные

Данные лекарственные средства уменьшают или удаляют пигментацию (окраску), преимущественно на кожных покровах (используются часто в косметических - целях).

? Земляника лесная, крапива двудомная, лопух большой, одуванчик, подорожник, черника.

Противорадиационные

Лекарственные средства, используемые для профилактики и лечения после облучения рентгеновскими лучами или радиоактивными элементами.

? Алоэ древовидное, аралия маньчжурская, бадан толстолистный, донник, женьшень, каланхоэ перистое, календула, элеутерококк, эхинацея пурпурная.

Противосклеротические

Лекарственные средства для профилактики и лечения склероза (склеродермии, целлюлита и проч.).

? Астрагал, боярышник, гуарана, календула, каштан конский, кукуруза, лен, морская капуста, одуванчик, хвощ, хмель, центелла азиатская, шиповник.

Рассасывающие локальную отечность

Данные лекарственные средства снимают отечность кожи и подкожной клетчатки, возникающую в результате травматических повреждений.

? Аралия, донник, каштан, лен, ромашка, солодка, стальник, тысячелистник.

Регенерирующие ткани

Лекарственные средства, способствующие восстановлению организмом утраченных или поврежденных органов и тканей.

? Барбарис, бессмертник, девясил, зверобой, календула, мята, подорожник, синюха, сушеница, тысячелистник, хмель, чистотел, шиповник.

Отдельно выделяют регенераторы инсулярного аппарата поджелудочной железы.

? Грецкий и маньчжурский орех, лен, липа сердцевидная, шелковица белая и черная.

Репаративные

Лекарственные средства, которые восстанавливают поврежденные ткани на уровне клеточных структур путем их размножения.

? Подорожник, расторопша, солодка, сушеница, шиповник.

Репликацию вируса подавляющие

Лекарственные средства, способствующие прерыванию генетической информа-| ции в удвоении хромосом ДНК вируса (ауторепродукция) преимущественно на | уровне специфических ферментов.

' ? Барбарис, зверобой, календула, кукуруза, морковь посевная, мята перечная,

расторопша, черника.

21 Фитотерапия

Содержащие витамины (поливитамины)

? Боярышник, брусника, зверобой, календула, калина, крапива, рябина, смородина, шиповник.

Сосудорасширяющие / Вазодилататоры

Данные лекарственные средства снижают тонус сосудистой стенки, расширяют просвет сосудов.

? Барвинок малый, вздутоплодник, мята, ромашка, сушеница, фенхель.

Трихогенные / Стимулирующие рост волос

Лекарственные средства, восстанавливающие волосистый покров головы.

? Аир, дуб, календула, крапива, лопух, мать-и-мачеха, хмель, шалфей.

Уменьшающие ломкость капилляров

Лекарственные средства, которые укрепляют сосудистую стенку кровеносных капилляров, обеспечивая нормальный обмен газов и растворенных веществ между кровью и тканями организма.

? Горец перечный, каштан конский, крапива двудомная, смородина черная, солодка голая, шалфей, шиповник.

Фотосенсибилизирующие

Лекарственные средства, повышающие фоточувствительность кожи к ультрафиолетовым и инфракрасным лучам.

? Амми большая, девясил, душица, зверобой, псоралея костянковая.

Фунгицидные

Данные лекарственные средства обладают фунгицидным и фунгистатическим свойствами (используют в профилактике и лечении микозов — заболеваний кожи и слизистых оболочек, вызванных грибками).

? Зверобой продырявленный, можжевельник обыкновенный, мята, тимьян ползучий, черемуха, эвкалипт прутьевидный.

Цитостатические

Лекарственные средства, подавляющие деление клеток; используются преимущественно для лечения злокачественных опухолей.

? Аир, береза, календула, калина, крапива, омела, подофилл щитовидный, тисс ягодный, череда, чистотел.

Эпителизирующие

Данные лекарственные средства способствуют развитию эпителиальной ткани, покрывающей все свободные поверхности тела (кожа, слизистые, серозные оболочки, железы).

? Горец птичий, календула, лен, полынь, стальник, сушеница, череда, шалфей, шиповник.

Ядовитые '

Лекарственные средства, которые вызывают нежелательные биологические эффекты в дозах, превышающих лечебные.

? Багульник, горицвет, красавка, ландыш майский, наперстянка, омела белая, термопсис ланцетовидный, чистотел большой.

АЛОПЕЦИЯ

Алопеция — заболевание, характеризующееся выпадением волос как на отдельных участках головы, так и на всей волосистой части головы, реже — поредение и выпадение волос на других частях тела.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По происхождению

? приобретенная

? наследственная

? врожденная

? травматическая

? себорейная

По типу

? женский тип диффузная очаговая

? мужской тип андрогенетическая

По характеру облысения

? мелкоочаговое

? крупноочаговое

По локализации облысения

? краевое

? субтотальное

? тотальное

? универсальное

Основные этиологические факторы алопеции: очаги фокальной инфекции (отит, гайморит, хронический тонзиллит, аднексит, холецистит, кариес зубов), а также нейроэндокринные нарушения, тяжелые инфекции, приводящие к изменению обменных процессов в организме, травмы, стрессовые ситуации. На волосистой части головы, в ресницах, бровях, на лобке, в подмышечных впадинах, а также в бороде или усах у мужчин появляются очаги округлой формы, в которых волосы отсутствуют. Кожа в очагах на ощупь гладкая, вялая, без шероховатости, шелушения. Волосы при легком потягивании по периферии очагов выпадают пучками (зона расшатанных волос). Нередки рецидивы заболевания.

Лечение алопеции включает выявление и терапию основного заболевания или нарушений функций организма, назначение препаратов общеукрепляющего и седативного действия, витаминов, а также местную терапию.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, снижение побочного действия химиопрепаратов, увеличение сроков межрецидивного периода, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии алопеции представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечания

1. Если у больного наличествует нарушение функций печени, желудка, ввести в комплексное лечение растительный сбор по нормализации секреторной активности пищеварительного тракта.

2. Препараты бузины черной, череды, облепихи, алоэ, смородины — для нормализации функции коры надпочечников.

3. Для устранения гиповитаминоза включать в качестве дополнительных средств терапии препараты крапивы, шиповника, рябины.

4. Настойка женьшеня, экстракты левзеи, элеутерококка — в качестве тонизирующих, адаптогенных, иммуностимулирующих средств к основному лечению.

? Rp (г):

1 столовая ложка / 200 мл воды. Настаивать 2 часа, принимать теплым по 0,5 стакана 2 раза в день до еды. Длительность приема 2—3 месяца.

? В очаги облысения втирать ежедневно вечером (чередуя каждые 5—7 дней), настойку валерианы, экстракт элеутерококка, чемеричную воду, ротокан, мараславин, соки каланхоэ, подорожника.

? Виларин по 2 таблетки утром и днем после еды.

? За 2 часа до ультрафиолетового облучения облысевшие очаги смазывать настойкой зверобоя в смеси со столовым уксусом (1 : 1).

? Ультрафиолетовые облучения до 1,5 биодозы, 15 сеансов на курс.

? Фитоновосед по 20 капель 3 раза в день.

Пример из лечебной практики

Больная, 16 лет.

Диагноз: крупноочаговое облысение.

В анамнезе: больна 4 года. Появление очагов облысения родители связывают с перенесенным испугом в детстве. Многократно лечилась с использованием транквилизаторов, пирроксана, алоэ, УФО, допегита, экстракта плаценты и проч. Очаги облысения покрывались после очередного курса многочисленными пушковыми и единичными пигментированными волосами, но затем они выпадали снова.

Фитотерапевтические мероприятия: назначенное клинико-лабораторное обследование выявило снижение функции коры надпочечников по содержанию 17-ке-тостероидов в суточной моче, а также эутиреоидный зоб. Проведено 2 курса лечения (длительность каждого 2,5 месяца) по вышеприведенной схеме.

Результаты: 6 крупных очагов до 7 см в диаметре и 3 мелких очага покрылись пигментированными длинными волосами. Рецидива заболевания в течение двух лет наблюдения не было. Рекомендована профилактика курсами поддерживающей терапии дважды в год.

Средства традиционной медицины

? Споласкивать волосы 3 раза в неделю крепким отваром смеси крапивы и мать-и-мачехи (1 : 1).

? Пить чай из травы вероники лекарственной (15 г / 1 л воды).

? Споласкивать волосы после мытья настоем молодых листьев черной смородины.

? Пить чай из глухой крапивы, трехцветной фиалки, череды и листьев земляники (доза произвольная).

? Настойкой корней чемерицы смачивать волосы (1 часть корневищ и 120 частей водки или 70% спирта настаивать 2 недели, затем процедить).

? Втирать в кожу головы настой травы полыни метельчатой (2 столовые ложки /

1 стакан кипятка). • *

? 20 г корней лопуха, 10 г цветков календулы залить 1 л воды, кипятить 5 минут.

Теплым отваром споласкивать волосы 2 раза в неделю. >

? Крепким отваром корней аира и цветков календулы ополаскивать волосы и кожу головы и не вытирать полотенцем, не пользоваться феном. Процедура еженедельная, курс 5—7 ополаскиваний.

? Настоем корневищ аира (Юг/ 1 стакан кипятка) мыть голову и втирать его в корни волос.

? Отвар листьев березы (или почек) + цветков черной бузины в соотношении 1: 1 использовать наружно для втираний.

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ

МКБ-10:

класс Болезни кожи и подкожной клетчатки блок Дерматит и экзема L20 Атопический дерматит

Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание, к которому склонны люди с генетической предрасположенностью к выработке избыточного количества иммуноглобулина Е в ответ на контакт с аллергенами окружающей среды. Болезнь характеризуется экссудативными и/или лихеноидными высыпаниями на коже, повышением уровня сывороточного IgE и гиперчувствительностью к специфическим (аллергенным) и неспецифическим раздражителям⁹ Для обозначения этой патологии нередко используют и такие термины, как «экзема» и «диатез».

КЛАССИФИКАЦИЯ

водный баланс кожи при атопическом дерматите изменены даже вне обострения и на внешне неизмененных участках кожи. Атопический дерматит в детском возрасте, по мнению ряда исследователей, это прелюдия бронхиальной астмы и аллергического ринита в более позднем периоде жизни.

Диагноз ставят после исключения таких заболеваний, как псориаз, чесотка, аллергический контактный или себорейный дерматит, ихтиоз.

Лечение атопического дерматита — это прежде всего устранение контакта с аллергеном. Назначают также аллергенспецифическую иммунотерапию, антигиста-минные препараты, препараты с мембраностабилизирующими свойствами, энтеросорбенты, препараты для коррекции дисбактериоза, ферменты, витаминные препараты. Системные антибиотики и гормоны применяют в особо тяжелых случаях. На кожу — мази, устраняющие ее сухость. Кроме того, при обострении показаны примочки, аппликации, красители (фукорцин, жидкость Кастелляни, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый). При присоединении вторичной инфекции — наружно антибиотики, противогрибковые средства и их комбинации. При глубоких трещинах применяют препараты, влияющие на регенерацию и процессы микроциркуляции в коже. Все большее признание завоевывают физиотерапевтические методы лечения и фитотерапия, как наиболее безопасные и не дающие побочных эффектов и новых заболеваний.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, снижение побочного действия химиопрепаратов, увеличение межрецидивного периода, повышение качества жизни пациента. Основные направления фитотерапии атопического дерматита представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечания

1. Ванны лечебные с отваром травы хвоща, череды, корней лопуха, коры дуба, цветков ромашки, листьев смородины, травы чистотела, корней валерианы.

2. Местное применение мазей с настойкой календулы, эвкалипта, софоры, валерианы, пустырника, а также соком подорожника, алоэ или ротокан в смеси с ланолином (1 :4).

3. При выраженном мокнутии, отечности и инфильтрации кожного покрова настои плодов можжевельника (5,0/200,0), листьев почечного чая (3,5/200,0), травы хвоща полевого (2,0/200,0), мочегонный сбор.

4. При длительном лечении и в межсезонные периоды назначают растительные препараты с витаминными свойствами: витаминный чай № 1 или № 2, сироп шиповника, каротолин.

5. Для нормализации показателей углеводного обмена: настой листьев крапивы (2,0/200,0), отвар корня одуванчика (3,0/200,0), настой листьев черники (2,0/200,0), отвар корня лопуха (2,0/200,0). Эти фитопрепараты обладают также противовоспалительным, противозудным действием, нормализуют функции желез щитовидной и поджелудочной.

6. В качестве глистогонного средства используют траву полыни и цветки пижмы:

1 чайную ложку смеси залить 0,5 стакана кипятка, настаивать 1 час, процедить и вводить больному ректально по 30—40 мл вечером перед сном через день (курс 6-8 процедур). Курс обязательно повторять в марте и августе, лучше в полнолуние.

? Rp № 1 (г):

фиалка трехцветная, трава 10,0

1 чайная ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать по '/з стакана

3 раза в день до приема пищи.

? Хитопан по 1 таблетке 3 раза в день перед едой.

? Экстракт элеутерококка по 20 капель 3 раза в день, настойка аралии по 10 капель утром и днем до еды или сапарал по 0,05 г утром и днем до еды. Курс 3—5 недель.

Терапия сопровождения

Фитованны

? Ванны из мать-и-мачехи

200 г измельченных листьев залить 3 л кипящей воды, настаивать 4 часа, процедить и добавить в ванну (36—38 °С). Длительность процедуры 15—20 минут, принимать через день, курс 12—15 ванн.

? Ванны из крапивы

200 г измельченных листьев и стеблей крапивы залить 3 л кипящей воды, настаивать 2 часа, процедить и добавить в ванну (36—38 °С). Длительность процедуры 15-20 минут, принимать через день, курс 12—15 ванн.

? Ванны из лапчатки гусиной

250 г измельченной травы залить 3 л кипящей воды, настаивать 2 часа, процедить и добавить в ванну (36—38 °С). Длительность процедуры 10—15 минут, принимать через день, курс 12—15 ванн.

? Ванны из пырея ползучего

250 г измельченной травы залить 3 л кипящей воды, настаивать 1 час, процедить и добавить в ванну (36—38 °С). Длительность процедуры 15—20 минут, принимать через день, курс 12—15 ванн.

Можно назначать также при экземах, подагре, радикулитах и ревматоидном артрите.

Примеры из лечебной практики

I. Больная, 32 года.

Диагноз: диффузный нейродермит.

В анамнезе: в детстве был установлен диагноз «атопический дерматит», по поводу которого она длительно и с переменным успехом лечилась. В последние 4 года произошло резкое обострение заболевания, нарушился сон, появился сильный зуд, сухость кожного покрова.

Фитотерапевтические мероприятия: всестороннее обследование помогло выявить дополнительно хронический гастродуоденит с повышенной секреторной активностью, дискинезию желчевыводящих путей, хронический холецистопанкре-атит, глистную инвазию. Назначено вышеприведенное лечение, которое корректировалось с учетом вновь выявленных заболеваний и в зависимости от состояния пациентки каждые 2 месяца.

Результаты: зуд и шелушение заметно уменьшились, инфильтрация и лихени-фикация стали меньше. В обязательном порядке проходила профилактическое лечение весной и осенью с приемом трав, фитованн и растительных желчегонных средств. Спустя год клинически здорова.

II. Больной, 12 лет.

Жалобы: кожный зуд, крапивница, кашель в домашних условиях.

Диагноз: атопический нейродермит.

В анамнезе: в школе, на улице подростка практически ничего не беспокоило, но дома мучил сухой кашель, начинался зуд кожи. Был обследован в аллергологическом центре. Рекомендовали ограничить употребление сластей, придерживаться строгой диеты, убрать ковры и цветы из квартиры и др. Однако состояние мальчика усугублялось с каждым месяцем, и врач предложил принимать ряд химиопрепаратов. Мать больного от этого назначения отказалась и приехала с сыном на консультацию в Институт фитотерапии.

Фитотерапевтические мероприятия: проведенное обследование квартиры выявило аллерген — запах рыбы: квартира расположена над магазином «Океан», и запах рыбы чувствуется в жилых помещениях. Предложили для начала сменить место жительства.

Результаты: кроме витаминных препаратов растительного происхождения, иного лечения не потребовалось. После переезда в другую квартиру у подростка быстро наступило полное выздоровление.

III. Больной, 7 месяцев.

Диагноз: диатез.

В анамнезе: на втором месяце жизни ребенка у матери пропало молоко, и пришлось перевести малыша на искусственное вскармливание. Это и послужило началом диатеза: от молочных смесей возникли зуд и краснота сначала на коже лица, а потом по всему телу. Появилось шелушение кожи лица, туловища, ягодиц, кистей рук. Педиатр назначал витамины, димедрол, тавегил, тиосульфат натрия, примочки, кетотифен, целестодерм и др., однако состояние ребенка не улучшалось, а ухудшалось: он почти непрерывно плакал, плохо спал и почти совсем перестал есть.

Фитотерапевтические мероприятия: назначено вышеприведенное лечение с учетом возраста ребенка и особенностями проявлений диатеза.

Результаты: диатез полностью исчез в течение 2 месяцев, ребенок стал спокойным и начал набирать вес.

Средства традиционной медицины

? 50 г листьев грецкого ореха и 10 г цветков яснотки белой залить 0,5 л молока, кипятить на слабом огне до загустения. Втирать в пораженные участки кожи 2 раза в день по 5 минут, затем при возможности забинтовать на 2 часа.

? По 2 столовые ложки трехцветной фиалки, листьев подорожника, по 1 столовой ложке травы хвоща и череды, листьев мяты или мелиссы залить 1 л воды, кипятить 15 минут, настоять, затем процедить. Смочить чистую простыню в теплом отваре и укутать пациента с ног до головы на 2 часа, после чего он должен принять душ и нанести на очаги облысения крем для сухой кожи с листьями подорожника, цветками каштана, травой лаванды или маслом облепихи. Процедуру проводить каждый вечер.

? 50 г свежих листьев лопуха и 10 г травы хвоща кипятить 10 минут в 0,5 л молока, процедить. Делать аппликации несколько раз в день.

*

БОЛЕЗНЬ ДЮРИНГА ГЕРПЕТИФОРМНЫЙ ДЕРМАТИТ

МКБ-10:

класс Болезни кожи и подкожной клетчатки

блок Буллезные нарушения

L13.0 Дерматит герпетиформный

Герпетиформный дерматит — хронический рецидивирующий дерматоз неясной этиологии, характеризующийся полиморфными, часто симметричными, высыпаниями на коже туловища и конечностей, их сильным зудом, жжением и парестезиями. Другие диагностические признаки: эозинофилия в крови и содержимом субэпи-дермальных пузырей, отложения JgA в области базальной мембраны, выявляемые при иммунофлюоресцентной диагностике, зуд, герпетиформность расположения элементов и их истинный полиморфизм. Предполагается вирусная природа дерматоза. На аллергическую природу заболевания указывает повышенная чувствительность больных к препаратам йода, и на этом основан диагностический тест — компрессная проба с мазью, содержащей 50% йодида калия, или 1 столовая ложка 3% раствора йодида калия внутрь.

Наиболее частая локализация сыпи: локти, разгибательные поверхности предплечий, в трети случаев папулы и пузырьки возникают на лице и шее, реже поражаются ягодицы, колени, крестец, затылок. Типичны бледно-желтые просвечивающие пузырьки до 10 мм в диаметре, которые сливаются в более крупные, эрозируются и ссыхаются в корки. Пузыри с прозрачным или мутным содержимым возникают на фоне розовых пятен или на неизмененной коже, располагаются кольцевидно, в виде гирлянд. Очаги, состоящие из мелких пузырей, напоминают простой герпес (отсюда произошло название). Полостные элементы могут иметь геморрагическое содержимое. Вследствие сильного зуда появляются экскориации, эрозии, корочки, чешуйки, поверхностные рубцы, гиперпигментация.

Для лечения герпетиформного дерматита назначают препараты сульфонового ряда в комплексе с производными парааминобензойной кислоты, витамином А, препаратами железа и кальция. Местное лечение симптоматическое, в частности применяют мази с кортикостероидами. В профилактике рецидивов имеет значение диета, исключающая продукты из пшеницы и ржи.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, снижение побочного действия химиопрепаратов, увеличение межрецидивного периода, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии болезни Дюринга представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

Примечания

1. Если болезнь Дюринга сопровождается явлениями вторичного иммунодефицита, назначают препараты аралии, левзеи, элеутерококка в общетерапевтических или несколько повышенных дозах курсом 1—2 месяца.

2. При недостаточной детоксической функции печени назначают, кроме всего, фитопрепараты гепатопротекторного действия: силибор, танацехол, сибектан, конвафлавин.

? Rp (г):

1 столовая ложка / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня. Длительность приема 2 месяца.

? Алпизарин по 0,1 г 3 раза в день (2-недельный курс).

? Инъекции 1% раствором эметина по 4 мл ежедневно (курс 7 дней с 10-дневным перерывом, всего 3 цикла).

? На отдельные пузырные высыпания орошение (олазоль, гипозоль) или смазывание их мазью с красавкой.

? Настойка аралии по 60 капель 3 раза в день (3-6-недельный курс).

? Хитокор по 1 таблетке 3 раза в день перед едой.

Пример из лечебной практики

Больная, 36 лет.

Диагноз: болезнь Дюринга.

В анамнезе: лечилась 4 года с использованием сульфонов, но после каждого курса лечения спустя 4 месяца наступал рецидив заболевания.

Фитотерапевтические мероприятия: назначена вышеуказанная схема лечения курсом 2 месяца.

Результаты: высыпания исчезли за 4 недели. Рецидива заболевания не наблюдалось 9 месяцев. Даны дальнейшие профилактические рекомендации.

Средства традиционной медицины

? 5 г корневищ бадана и 2 г корневищ кровохлебки залить 300 мл воды, кипятить 15 минут, процедить. Использовать в виде компрессов.

? 3 столовые ложки плодов (шишек) туи залить 150 мл водки и 30 мл персикового масла. Настаивать 2 недели. Процедить и смазывать пораженные участки 2—3 раза в день.

БОЛЕЗНЬ ЖИБЕРА РОЗОВЫЙ ЛИШАЙ

МКБ-10:

класс Болезни кожи и подкожной клетчатки

блок Папулосквамозные нарушения

L42 Питириаз розовый [Жибера]

Розовый лишай — заболевание кожи, характеризующееся мелкими шелушащимися розовыми пятнами на туловище, шее и конечностях. Предположительно у заболевания вирусная природа, и оно чаще всего возникает в осенне-весенний период на фоне респираторных инфекций. Поначалу на коже появляется розовато-красное пятно (материнская бляшка) до 5 см в диаметре, затем в центре пятна возникает шелушение, по периферии — несколько приподнятый валик. Спустя примерно семь дней на коже появляются высыпания округлой и овальной формы, а еще через несколько дней центральная часть каждого пятна становится подобна бумаге и приобретает желтоватый оттенок. Как правило, на коже лица, волосистой части головы, кистей и стоп высыпаний не бывает.

Заболевание может самостоятельно исчезнуть через 4—6 недель, но при неправильном лечении и купании высыпания рассеиваются по туловищу и конечностям, возникает сильный зуд, пятна могут экзематизироваться. Рецидивы редки.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, снижение побочного действия химиопрепаратов, удлинение межрецидивного периода, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии розового лишая представлены в таблице.

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp (г):

2 г / 200 мл воды. Настаивать 30 минут, принимать в течение дня в теплом виде после еды.

? Ангионорм по 1 таблетке 3 раза в день.

? Ванны с крахмалом через день (курс 6—8 ванн) без использования мочалки.

? Диквертин по 1 таблетке 3 раза в день.

? Местно показаны индифферентные присыпки, взбалтываемые суспензии, содержащие тальк, крахмал, ментол.

? Настойка аралии по 40 капель утром и днем.

? При сильном зуде дополнительно настойка валерианы или пустырника, адонис-бром по 1 таблетке вечером.

БОРОДАВКИ

МКБ-10:

класс Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

блок Другие вирусные болезни

В34.4 Паповавирусная инфекция неуточненная

Бородавки и остроконечные кондиломы — это новообразования кожи, вызываемые вирусом папилломы человека, возникающие чаще всего на месте травмированной кожи. В настоящее время известно не менее 50 типов этого вируса. Передается путем прямого контакта, а затем аутоинокуляцией.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По типу

? юношеские

? себорейные (плоские)

? остроконечные (кондиломы)

По локализации

? кожи рук

• подошвенные

? аногенитальные

? подногтевые

Как инфекционное заболевание, имеет 5 периодов развития: инкубационный (от 3 недель до 9 месяцев), продромальный, период высыпания, угасания, клинического выздоровления. Излечение бородавок внушением в гипнотическом состоянии или смазыванием лекарством в первую очередь материнской бородавки в строго определенное время суток (утром и вечером) свидетельствует о косвенной роли центральной нервной системы в развитии заболевания.

Бородавки обыкновенные возникают чаще в подростковом возрасте; они имеют вид плотных узелков, возвышающихся над кожей, с бугристой или ороговевшей сосочковой поверхностью. Как правило, бородавки безболезненны, желтовато-серого или буроватого цвета, чаще множественные. Преимущественная локализация — на тыле кистей, пальцев рук, на предплечьях, волосистой части головы, на стопах, красной кайме губ, слизистой оболочке полости рта, конъюнктиве.

Бородавки остроконечные, или остроконечные кондиломы, — это сосочковые разрастания в форме цветной капусты, сужающиеся к основанию, от телесного до ярко-красного цвета. Заражение кондиломами происходит, как правило, половым путем, что обусловливает их локализацию: слизистая оболочка вульвы, вход во влагалище, наружное отверстие уретры, вокруг ануса, крайняя плоть, венечная борозда, головка полового члена.

Бородавки плоские (юношеские) отличаются от обыкновенных бородавок гладкой поверхностью, резкими границами, округлой или полигональной формой, они слегка возвышаются над кожей. Узелки размером от просяного зерна до чечевицы, цвета обычной кожи или желто-серого, нежно-розового. Множественные высыпания наблюдаются на тыле кистей, предплечий, голеней, на лице, шее, наружных половых органах. Отмечается, как и при красном плоском лишае, феномен Кёбнера: высыпания бородавок на месте травм, экскориаций.

Бородавки подногтевые располагаются на ногтевых валиках или под свободным краем ногтевой пластинки кистей и стоп; они приподнимают свободный край ногтя, имеют выраженные сосочковые разрастания. Резко болезненные.

Бородавки подошвенные локализуются в межпальцевых складках стоп, у основания или на пятках. Затрудняют ходьбу выраженной болезненностью, иногда инфицируются. Это слегка выступающие над кожей роговые образования размером от чечевицы до 3-копеечной монеты (гигантские), очень плотные, желтоватые или грязно-серые, дольчатые или гладкие.

При нормальном иммунитете бородавки разрешаются самостоятельно в течение одного-двух лет. Злокачественному перерождению подвергается лишь часть остроконечных кондилом. Лечение паповавирусной инфекции включают диатермокоагуляцию, криотерапию, наружно используют также ляпис, концентрированную уксусную кислоту, ферезол, молочно-салициловый коллодий. Внутрь назначают прием теброфена, бонафтона, оксолина, риодоксола и др.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности лечения, снижение побочного действия химиопрепаратов, удлинение межрецидивного периода, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии паповавирусной инфекции представлены в таблице.

? Rp (г):

2 столовые ложки / 200 мл воды. Настаивать 1 час, принимать в течение дня. Длительность приема 2—5 недель.

? Алпизарин по 0,1 г 3 раза в день (2-недельный курс).

? Грепол (гель) наружно 2 раза в день.

? Экстракт элеутерококка по 40 капель утром и днем до еды (1-месячный курс).

Средства традиционной медицины

? Свежим соком чистотела смазывать бородавки 2—3 раза в день.

? Побеги туи и можжевельника настаивать на водке из расчета 1 : 5 в течение 3 недель, затем процедить и смазывать настойкой бородавки 2 раза в день (курс 3— 5 недель).

? Соком зеленого инжира, листьев плюща, травы полыни смазывать бородавки

2 раза в день.

? 2 столовые ложки травы мелиссы заварить 2 стаканами кипятка и пить как чай по пол стакана 3 раза в день до еды (курс 6 недель).

? Компрессы с тертым чесноком, яблоком или картофелем 1 раз в день (курс 3— 5 недель).