эпидидимит

МКБ-10:

класс Болезни мочеполовой системы блок Болезни мужских половых органов N45 Орхит и эпидидимит

Эпидидимит — заболевание придатка семенника, характеризующееся воспалительным процессом, гиперемией, припухлостью и отечностью в области мошонки. Может возникать как изолированно, так и в сочетании с воспалением яичка — ор-хоэпидидимит. Заболевание может быть обусловлено бактериями, вирусами, грибами, инфекциями, передаваемыми половым путем (гонорея, хламидиоз, гарднерел-лы, трихомонады); развивается вследствие попадания инфекционного агента из мочеиспускательного канала посредством семявыносящих протоков. Нередко эпидидимит развивается при использовании мочеиспускательных катетеров, при осложненных формах уретрита и простатита, как осложнение аденомы, паротита, туберкулеза.

КЛАССИФИКАЦИЯ

По характеру процесса

• неспецифический

? инфекционный бактериальный, вирусный, микоплазменный, хламидийный

По течению

? острый

? хронический

Клиническая картина заболевания зависит от течения процесса, но чаще возникает остро: появляется боль в области яичка, придаток которого увеличивается, напряжен при пальпации. Отмечается гипертермия до 40 °С.

Лечение включает постельный режим, назначение антибиотиков, новокаиновых блокад, биостимуляторов, витаминов, противовоспалительных средств, а также ношение суспензория.

ФИТОТЕРАПИЯ

Цель фитотерапии — повышение результативности назначенного лечения, уменьшение длительности и частоты рецидивирования, минимизация побочного действия химиопрепаратов, повышение качества жизни пациентов. Основные направления фитотерапии хронического эпидидимита представлены в таблице.

Таблица 77 Наименование растенийФитопрепараты ? Направление: противовоспалительноебадан, береза, грушанка, зверобой, какалия, календула, курильский чай, чабрец, шалфей, эвкалиптгрепол, настои, отвары и настойки березы, зверобоя, календулы, ромашки, мать-и-мачехи, шалфея, курильского чая, простанорм ? Направление: борьба с инфекциейбадан, береза, грецкий орех, грушанка, девясил, зимолюбка, какалия, лиственница, пихта, сосна, тополь, шалфей, шизонепетабруснивер, грепол, пластофарм, урологический сбор № 2, фитогор, элекасол ? Направление: восстановление уровня мужскихаир, бересклет, вербена, гвоздика, горец перечный, горечавка, дербенник, сельдерей, ясменникполовых гормоновнастои аира, сельдерея, горечавки, отвары горца перечного, дербенника • Направление: противоаллергическоедевясил, одуванчик, солодка, фиалка, хвощ, череда, шлемникалантон, глицирам, настои череды, хвоща, одуванчика ? Направление: устранение спазмов, боливахта, мелисса, мята, пион, синюха, солодка настойки мяты, мелиссы, фитоновосед ? Направление: снятие раздражительности валериана, душица, пионпрепараты валерианы, пиона, душицы, фитоновосед ? Направление: повышение уровня иммунитета левзея, подорожник, родиола, эхинацеяирмалакс, плантаглюцид, экдистен, экстракт родиолы, эстифан

Рекомендуемый алгоритм лечения

? Rp {части):

1 столовая ложка / 500 мл воды. Настаивать 2 часа, принимать в течение дня равными порциями. Длительность приема 3—4 недели.

? Стимбифид по 1 таблетке 3 раза в день.

? Суспензорий на мошонку на 2—3 часа ежедневно с теплым компрессом из вышеприведенного настоя растительного сбора.

? Фитомикс-40 по 1 чайной ложке 3 раза в день.

Средства традиционной медицины

? 2 чайные ложки листьев терна и по 1 чайной ложке травы золототысячника и тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2 часа. Пить в течение дня 3 раза.

? 60 г семян ячменя кипятить 20 минут в 1 л воды, процедить, добавить по 1 столовой ложке листьев и корней мальвы лесной, семян льна и корневищ герани и снова кипятить 15 минут, сразу процедить. Пить по 150 мл через 2 часа после еды (П. Димков, 1979).

Фитопрепараты и БАДы, рекомендуемые при болезнях органов мочеполовой системы

Абисиб

? Состав: водный экстракт коры пихты сибирской

? Действие: биостимулирующее, ранозаживляющее, бактерицидное, поливитаминное, антиоксидантное

? Показания: воспалительные заболевания, в том числе мочевыделительных органов, как сорбент радионуклидов (особенно в местности с радиологическим заражением), для профилактики простудных заболеваний

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Аденостоп

? Состав: дурнишник колючий

? Действие: задержка в организме ионов магния и калия (противоотечное), про-тивомикробное, снижение пролиферации клеток предстательной железы, уменьшение ее размеров

? Показания: аденома предстательной железы (при невозможности аденомэкто-мии), вспомогательное лечение до и после аденомэктомии, цистопиелит, недержание мочи

? Противопоказания: надпочечниковая недостаточность

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Инконтурин

? Состав: экстракты зверобоя продырявленного, репешка аптечного

? Действие: противовоспалительное, антисептическое, гормонорегулирующее

? Показания: аденома предстательной железы, цистит, ночное недержание мочи

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Каротолин

• Состав: масляный экстракт каротиноидов из мякоти плодов шиповника

? Действие: антисклеротическое, противовоспалительное, поливитаминное, ранозаживляющее, радиопротекторное, регенерирующее ткани, стимулирующее обмен веществ, повышает сопротивляемость организма воздействию внешней среды, инфекциям и прочим неблагоприятным факторам, усиливает синтез гормонов

? Показания: гломерулонефрит, нефрит, аденома предстательной железы, склероз простаты

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Копривит

? Состав: масла крапивы, тыквенных семечек, пшеничных зародышей, концентрат натурального комплекса токоферолов

? Действие: стимулирующее и тонизирующее, облегчает опорожнение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, нормализует функции предстательной железы и половых органов, укрепляет мускулатуру мочевого пузыря и расслабляет напряженную мышцу на выходе из него, увеличивает плотность внутренних стенок мочевыводящих путей и семенных протоков

? Показания: неполное или частое мочеиспускание, нарушение функции предстательной железы после ее оперирования, простатит, ослабление функции простаты, для усиления половой функции при слабой потенции, недостаточная эрекция

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Корфит

? Состав: плоды шиповника, боярышника, корни аралии и элеутерококка, соки виноградный, яблочный и черноплодной рябины

? Действие: тонизирующее, адаптогенное, поливитаминное, нормализующее обмен веществ, общеукрепляющее (при гиповитаминозах, анемии, лучевой болезни)

? Показания: профилактика и коррекция функциональных расстройств при стрессовых состояниях в контингентах повышенного риска, у ослабленных детей, пожилых людей, особенно в осенне-весенний период, а также для снятия чувства напряжения и усталости при психоэмоциональных и физических нагрузках, профилактика остеопороза

Кошачий коготь

? Состав: экстракт гамбира

? Действие: противовоспалительное, антисептическое, гормонорегулирующее

? Показания: аденома предстательной железы, климактерический синдром, нарушение менструального цикла, мастопатия, сниженная половая активность, простатит

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Леветон

? Состав: цветочная пыльца, корень левзеи, витамины С, Е

? Действие: гормонорегулирующее, поливитаминное

? Показания: простатит; импотенция, фригидность

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Ликопрофит

? Состав: ликопин, витамины Е, С, D3, экстракты плодов карликовой пальмы, коры африканской сливы, корня крапивы, селен (из гидролизата дрожжей), хром (в составе пиколината), цинк (в составе аспарагината)

? Действие: противовоспалительное, антиоксидантное, иммуномодулирующее

? Показания: для профилактики и как компонент комплексной терапии хронического простатита, аденомы простаты и рака предстательной железы, уменьшает гипертрофию предстательной железы

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Мирра-лев

? Состав: природный эротизатор мужской направленности, экстракты левзеи, корицы, эхинацеи, эфирные масла шалфея, лаванды, жасмина, иланг-иланга, (3-каротин

? Действие: антисептическое, бактерицидное, активация притока крови к кавернозным телам, повышение чувствительности кожи мужских гениталий, усиление полового влечения и эрекции

? Показания: усиление потенции

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Пальмового дерева экстракт

? Состав: экстракты американского карликового пальмового дерева и африканского черного дерева, масло тыквенное, углеводы, диетические волокна, витамины А, С, кальций, железо

? Действие: противовоспалительное, противоотечное, предотвращает трансформацию мужского полового гормона тестостерона в онкогенную форму — дегидротестостерон (вызывающий рост опухолевых клеток предстательной железы в возрасте старше 40 лет), нормализация гормонального баланса, уменьшение размеров предстательной железы

? Показания: воспалительные и опухолевые заболевания предстательной железы, простатиты, аденома предстательной железы, расстройство мочеиспускания, для профилактики заболеваний предстательной железы

? Противопоказания: не выявлены

Пепонен

? Состав: масло тыквы

? Действие: облегчает мочеиспускание, снимает болевой синдром, активизирует иммунные системы организма

? Показания: аденома предстательной железы (начальная стадия), повышение потенции, нарушенное мочеиспускание

? Противопоказания: не выявлены

Пермиксон

? Состав: американская карликовая пальма, сабаль мелкопильчатый

? Действие: противовоспалительное, противоотечное

? Показания: доброкачественная неосложненная гиперплазия предстательной железы, обструктивные и воспалительные симптомы неосложненной аденомы, осложненная аденома с противопоказаниями к хирургическому вмешательству

? Противопоказания: не выявлены

Проставит

? Состав: тыква, свекла, американская карликовая пальма, крапива, ортосифон, эхи-нацея, сабаль мелкопильчатый, оксид магния, оротат цинка, оротовая кислота и др.

? Действие: гормонорегулирующее, противовоспалительное

? Показания: заболевания мочевого пузыря, предстательной железы

? Противопоказания: не выявлены

Простагут

? Состав: пальмы сабаль мелкопильчатый и американская карликовая, осина канадская, крапива двудомная, салициловый спирт, аминокислоты, этиловый эфир природных жирных кислот

? Действие: антиэкссудативное, противозастойное, спазмолитическое, обезболивающее, противовоспалительное, улучшает мочеиспускание, сокращает время мочеотделения, уменьшает количество остаточной мочи, уменьшает частоту позывов к мочеиспусканию

* Показания: ранние стадии аденомы предстательной железы, нейровегетативные нарушения мочевого пузыря, хронический простатит, сопровождаемый импотенцией

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Простагут форте

? Состав: пальмы американская карликовая и сабаль мелкопильчатый, осина канадская, тополь, крапива двудомная, салициловый спирт, аминокислоты

? Показания: ранние стадии аденомы предстательной железы, хронический простатит, цистит

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Простанорм

? Состав: зверобой, золотарник, солодка, эхинацея пурпурная

? Действие: простатотропное, иммуностимулирующее, противовоспалительное, диуретическое

? Показания: в комплексной терапии хронического неспецифического простатита, аднексита

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость, острый гломерулонефрит

Серпенс

? Состав: экстракт из американской карликовой пальмы

? Действие: антиандрогенное, противоотечное

? Показания: доброкачественная гиперплазия простаты, болезненное напряжение промежности при полном освобождении мочевого пузыря, функциональные нарушения, связанные с гипертрофией простаты

? Противопоказания: повышенная чувствительность

Спеман

? Состав: ятрышник, латук, пармелия, левантийский мыльный корень, пырей ползучий, якорцы стелющиеся, ятрышник и др.

? Действие: противовоспалительное, стимулирует сперматогенез, увеличивает количество сперматозоидов и улучшает их морфологическую структуру, повышает подвижность сперматозоидов и мягкость спермы, устраняет застойные явления в гипертрофированной предстательной железе и уменьшает ее размеры, для более полного опорожнения мочевого пузыря и снижения частоты мочеиспусканий, особенно в ночное время

? Показания: гипертрофия предстательной железы; бесплодие мужчин, дополнительное средство в комплексной терапии инфекций мочевыводящих путей, простатит

? Противопоказания: не выявлены

Спеман форте

? Состав: латук, пармелия, левантийский мыльный корень, якорцы стелющиеся, ятрышник и др.

? Действие: гормонорегулирующее, противовоспалительное

? Показания: ускоренное семяизвержение, сперматорея, ночные поллюции, привычная мастурбация, возрастные нарушения половой функции

Таденан

? Состав: экстракт африканской сливы

? Действие: гормонорегулирующее, противовоспалительное

? Показания: гиперплазия и гипертрофия предстательной железы, болезни почек, хронический простатит

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Туриплекс

? Состав: тыква обыкновенная

? Действие: мочегонное, противовоспалительное

? Показания: аденома и гиперплазия предстательной железы, дизурия (в том числе при аденоме простаты), цистит, гиперстезия мочевого пузыря

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Тыквеол

? Состав: комплекс биологически активных веществ тыквы обыкновенной

? Действие: противовоспалительное, гормонорегулируюшее, витаминное

? Показания: аденома предстательной железы, простатит

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Урофлукс

? Состав: береза, ива, толокнянка, хвощ полевой, золотарник, рудбекия, солодка, стальник, злаки, девясил

? Действие: противовоспалительное, гормонорегулирующее, мочегонное, иммуномодулирующее

? Показания: пиелит, уретрит, цистит

? Противопоказания: индивидуальная непереносимость

Уртирон

? Состав: крапива, бета-систостерон

? Действие: тормозящее на процесс увеличения предстательной железы, предотвращение ее воспаления и облегчение при мочеиспускании

? Показания: начальные формы аденомы предстательной железы, послеоперационный период по поводу аденомы предстательной железы, гипертрофия предстательной железы, небактериальное хроническое воспаление предстательной железы

? Противопоказания: не выявлены

Флор-эссенс

? Состав: лопух большой, вяз ржавый, щавелек, ревень, ламинария, клевер красный, волчец кудрявый, настурция

? Действие: иммуностимулирующее, адаптогенное, противовоспалительное, антитоксическое, гастропротекторное, диуретическое

? Показания: в комплексной терапии онкологических и урологических заболеваний, физическое истощение, период реабилитации после инфекционных, соматических заболеваний, а также химио- и радиотерапии

? Противопоказания: беременность, период лактации, повышенная чувствительность к компонентам препарата

Цистон

• Состав: вернония, сыть круглая, марена сердцелистная, камнеломка, соломо-цвет, оносма

? Действие: диуретическое, спазмолитическое, противовоспалительное, антисептическое (особенно в отношении грамотрицательных микроорганизмов), останавливает процессы кристаллизации и образования камней, разрушает камни окса-латной, фосфатной и уратной природы, поддерживает кристаллоидно-коллоидный баланс, понижает уровень оксалатов в организме, контролирует гипероксалатурию, понижает содержание мочевой кислоты в крови

? Показания: мочекаменная болезнь, почечная колика, инфекции почек и мочевыводящих путей, аденома предстательной железы, профилактика образования камней в почках

? Противопоказания: не установлены

Эвкалимин

? Состав: терпеноидные альдегидофилы и тритерпеноиды эвкалипта прутьевидного

? Действие: противовоспалительное, антибактериальное, стимулирующее Т-кле-точный иммунитет и индукцию интерферона

? Показания: заболевания почек, верхних дыхательных путей, носоглотки, придаточных пазух носа, пародонта

? Противопоказания: не выявлены

Элекасол (брикет)

? Состав: трава череды, цветки ромашки, календулы, корни солодки, листья шалфея, эвкалипта

? Действие: антимикробное, противовоспалительное

? Показания: инфекции JIOP-органов, полости рта, урогенитального и желудоч-но-кишечного тракта, кожи

? Противопоказания: гиперчувствительность

Элтон

? Состав: цветочная пыльца, корень элеутерококка, витамины С, Е

• Действие: тонизирующее, общеукрепляющее, поливитаминное

? Показания: аденома предстательной железы, простатит, улучшение деятельности половых желез

? Противопоказания: не выявлены

Эсиск

? Состав: конский щавель, лопух большой, вяз

? Действие: успокаивающее, тонизирующее, останавливает кровотечение; заживляет наружные и внутренние повреждения слизистых оболочек и тканей, устраняет запоры, восстанавливает функцию вкусовых рецепторов, улучшает показатели иммунной и пищеварительной систем, предотвращает проникновение токсинов в мозг, устраняет воздействие на организм алюминия, свинца и ртути, снижает уровень содержания тяжелых металлов в тканях, замедляет образование метастазов

? Показания: доброкачественные и злокачественные опухоли мочеполовых органов, заболевания предстательной железы и мочеполовой системы, импотенция

? Противопоказания: не выявлены

КОНТРОЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ

1.

Укажите растения с мочегонным действием:

а петрушка б -> брусника в -> хинное дерево г чистотел д -> спорыш