II. Кефалометрия

We use cookies. Read the Privacy and Cookie Policy

1. Наибольшая длина головы или наибольший передне-задний диаметр измеряется толстотным циркулем так же, как и наибольшая длина черепа (не следует сильно нажимать ножками циркуля).

2. Наибольшая ширина головы или наибольший поперечный диаметр — то же измерение, что и на черепе.

3. Высота головы определяется при помощи антропометра между макушкой головы (vertex) и верхним краем слухового отверстия.

4. Наименьшая ширина лба измеряется так же, как и на черепе.

5. Наибольший мастоидальный диаметр — так же, как и на черепе.

6. Скуловой диаметр — то же измерение, что и на черепе (необходимо отыскивать maximum, который часто находится более кзади, чем это кажется).

7. Бигониальная ширина нижней челюсти — то же измерение, что и на черепе; следует избегать мясистой части жевательной мышцы.

8. Полная длина лица (необязательное измерение) — от начала роста волос на лбу до нижнего края нижней челюсти (толстотным циркулем).

9. Носо-подбородочный диаметр измеряется в тех же точках, в каких и на черепе.

10. Носо-губной диаметр — расстояние между nasion и между-губной линией.

11. Носо-альвеолярный диаметр — так же, как и на черепе (губы измеряемого субъекта всегда легко приподнять, чтобы увидеть свободный край десен).

12. Высота носа — между nasion и носовой перегородкой на уровне соединения ее с верхней губой (не следует нажимать).

13. Ширина носа — между верхней поверхностью крыльев носа.

14. Выступ основания носа — от наиболее выдающейся вперед точки кончика носа до точки, лежащей в углу между носовой перегородкой и верхней губой (см. рис. 7).

15. Внешний глазничный диаметр — между внешними углами век, в их углубленной части, в месте соприкосновения с глазным яблоком; измеряется это расстояние ножками циркуля, которые прикладываются к щекам исследуемого субъекта (см. рис. 8, Е).

16. Внутренний глазничный диаметр — между внутренними углами каждого глаза (см. рис. 8, I), не захватывая слезный бугорок (caruncula).

17. Ширина рта измеряется скользящим циркулем между теми точками соединения губ, где слизистая оболочка соприкасается с кожей (измерение берется при обыкновенном, нормальном положении рта).

18. Высота краев губ определяется между вершинами кривых верхней губной дуги и вершиной дуги нижней губы (измерять расстояние между обеими названными вершинами нужно, поставив стержень циркуля предварительно вполне вертикально).

19. Ухо.

а) Наибольшая длина его — между самым верхним краем завитка (helix) и нижним краем мочки (см. рис. 9, сплошная линия), не нажимая ножки циркуля на измеряемые точки.

b) Длина хрящевого уха — между самым верхним краем завитка (как и в предыдущем случае) и нижним краем хрящевой раковины (см. 9, пунктирная линия).

c) Ширина уха — между линиями, параллельными большой оси уха, из которой одна касается переднего края завитка (helix), а вторая его заднего края.

Международная комиссия, заседавшая в 1912 г. в Женеве, продолжая работу Монакской комиссии, посвятила свои занятия вопросу об объединения антропометрических исследований.

Из общих положений комиссия выставила следующие:

a) При измерениях исследуемый субъект должен стоять совершенно прямо.

b) Измерения должны производится в проекции.

c) В тех случаях, когда измерения могут быть взяты и на правой, и на левой стороне, рекомендуется выбирать левую сторону: но высоту acromion'a и trochanter major следует измерять на той и другой стороне.

d) Об употребляемых исследователями инструментах и применяемых ими методах необходимо давать точные сведения.

e) Необходимо, чтобы лица, желающие заняться антропометрией, не ограничивались одним теоретическим изучением способов измерений, а знакомились бы с последними практически в той или иной лаборатории.

Из отдельных измерений комиссия предлагает брать следующие:

1. Рост. Измеряемый субъект стоит на горизонтальной твердой (не колеблющейся) поверхности, не прислоняясь к стене, с опущенными руками («руки по швам»), с вытянутыми пальцами, с сомкнутыми пятками, с взором, обращенным прямо вперед. В таком положении измеряется высота макушки над почвой.

2. Высота слухового отверстия — на основании уха, между tragus и helix (incisura tragohelicina); от этой же точки определяется на живых и высота головы (см. выше Кефалометрия, пункт 3).

3. Высота подбородка — от средней точки на нижнем крае нижней челюсти.

4. Высота верхнего края грудины — в наиболее глубоко лежащей точке incisura jugularis.

5. Высота грудного соска — по средине соска (у женщин с отвислыми грудями эта высота не измеряется).

6. Высота пупка — по средине пупка.

7. Высота symphysis pubis — от верхнего края лобковой кости (иногда эта точка прощупывается с большим трудом; рекомендуется искать ее на высоте нижней складки живота).

8. Высота остистого отростка пятого поясничного позвонка — чтобы легче найти эту точку, наклоняют туловище исследуемого субъекта, и при таком положении последнего остистый отросток пятого поясничного позвонка выступает вполне явственно.

9. Рост сидя — измеряемое лицо сажают на горизонтальное прочное сиденье, высотой (смотря по росту исследуемого) от 30 до 40 см; ноги при этом должны быть в коленях согнуты; спиной измеряемый прислоняется к стене или к антропометру так, чтобы она касалась последних в своей крестцовой части и между лопатками; голова должна находиться в таком же положении, как и при измерении высоты роста (см. выше, № 1); измеряется высота vertex над плоскостью сиденья.

10. Высота таза — исследуемый субъект остается в том же положении, в каком он был при предыдущем измерении (роста сидя); измеряется высота верхушки гребня подвздошной кости над плоскостью сиденья.

11. Высота acromion — от верхнего и внешнего края acromion'a.

12. Высота большого вертела — от верхнего края trochanter major.

13. Высота верхнего отростка подвздошной кости — от самой верхушки этого отростка; если искомую точку трудно найти, рекомендуется отыскивать ее, идя по Пупартовой связке до места ее прикрепления, которое вполне соответствует искомому отростку.

14. Высота локтя — от локтевого сочленения (между radius и himerus, с внешней стороны).

15. Высота запястья — от нижней точки шиловидного отростка лучевой кости (processus styloideus radii).

16. Высота конца среднего пальца руки.

17. Высота колена — от верхнего края (с внутренней стороны) margo glenoidalis tibiae.

18. Высота лодыжки — от нижней точки верхушки внутреннего мыщелка.

19. Большой размах рук — измеряемый должен быть поставлен у стены с распростертыми горизонтально руками, причем кисти рук должны быть обращены ладонями вперед; измеряется расстояние между концами средних пальцев. Если нет стены, то можно измерить большой размах рук, приставив горизонтально сзади измеряемого антропометр. От измеряемого всегда следует требовать, чтобы он вытягивал руки возможно сильнее.

20. Ширина плеч — наибольшее расстояние между внешними краями обоих acromion'ов.

21. Бигумеральная ширина — наибольшая ширина между выступами плечевых мускулов (необязательное измерение).

22. Расстояние между сосками — между центральными точками обоих сосков (необязательное измерение).

23. Ширина между гребнями подвздошных костей — наибольшее расстояние между наружными гребнями подвздошных костей (чтобы взять действительно наибольшее расстояние, следует ножки скользящего циркуля направлять сверху вниз и спереди назад).

24. Биспинальный диаметр — расстояние между двумя верхними, передними отростками подвздошных костей (см. выше, № 13).

25. Расстояние между большими вертелами — наибольшее расстояние между наружными поверхностями больших вертелов (следует сильнее нажимать на мягкие части).

26. Наружный передне-задний диаметр таза — от средней точки верхнего края лобкового сочленения (symphysis pubis) и до верхушки остистого отростка пятого поясничного позвонка.

27. Поперечный диаметр грудной клетки № 1 — измерение производится в горизонтальной плоскости, лежащей на уровне основания мечевидного отростка грудной кости; берется среднее из измерений, произведенных при вдыхании и выдыхании, или же берется измерение в промежуточном состоянии между вдыханием и выдыханием.

28. Поперечный диаметр грудной клетки № 2 определяется в горизонтальной плоскости, лежащей на уровне верхнего края четвертого реберно-грудного сочленения (articulatio chondro-sternalis IV); сказанное в предыдущем параграфе приложимо и к этому измерению (необязательное измерение).

29. Передне-задний диаметр грудной клетки № 1 измеряется в той же плоскости, как и поперечный диаметр № 1 (см. выше измерение № 27).

30. Передне-задний диаметр грудной клетки № 2 измеряется в той же плоскости, как и поперечный диаметр № 2 (см. выше измерение № 28).

31. Высота грудной кости измеряется скользящим циркулем от наиболее глубоко лежащей точки верхнего края sternum до основания мечевидного отростка.

32. Расстояние между сочленениями плечевых костей (необязательное измерение).

33. Расстояние между шиловидными отростками предплечья — processus styloidei radii et ulnae (необязательное измерение).

34. Расстояние между сочленовными мыщелками бедренной кости — epicondylus femoris (необязательное измерение).

35. Расстояние между мыщелками голени (необязательное измерение)

36. Окружность груди измеряется в плоскости, проходящей через основание мечевидного отростка; см. выше № 27 (необязательное измерение).

37. Окружность шеи — измеряется наименьшая окружность.

38. Окружность плеча — наибольшая окружность при спокойном положении руки, измеряется ниже дельтоидной мышцы (musculus deltoideus).

39. Окружность плеча при напряженном состоянии мышц — измеряется наибольшая окружность на том же месте, как и в предыдущем измерении (необязательно).

40. Наибольшая окружность предплечья — на уровне сгибательных и разгибательных мускулов.

41. Наименьшая окружность предплечья — выше шиловидных отростков предплечья (processus styloidei radii et ulnae).

42. Наибольшая окружность бедра — на уровне ягодичной складки.

43. Наименьшая окружность бедра — выше колена.

44. Окружность икры ноги — берется наибольшая окружность.

45. Наименьшая окружность ноги измеряется повыше лодыжек.

46. Наименьшая окружность талии — на уровне самой узкой части туловища.

47. Контур кисти руки — правая рука кладется на лист бумаги таким образом, чтобы пальцы слегка были расставлены и чтобы ось среднего пальца находилась на продолжении оси предплечья; двумя чертами отмечаются концы линии, соединяющей шиловидные отростки лучевой и локтевой костей (processus styloidei radii et ulnae); затем, начиная отсюда, карандашом (расщепленным вдоль и направленным вертикально) наносится контур ладони и пальцев; нужно отметить самые глубокие точки выемок между пальцами и места пястно-фалангового сочленения (articulationes metacarpophalangeae II et V).

48. Контур ступни — ступня ставится на лист бумаги таким образом, чтобы нога была перпендикулярна к нижней поверхности стопы; четырьмя чертами отмечаются концы мыщелков и плюсно-фаланговые сочленения (malleoli et articulationes metacarpophalangeae) и затем обводится контур ступни и пальцев точно таким же образом, как это делалось раньше с кистью руки; и здесь также отмечаются самые глубокие точки каждой из выемок между пальцами; бесполезно зачерчивать внутренний край, между точкой malleolus internus и articulatio metatarsophalangeae I, так как рисунок в этом случае всегда бывает неправильным.

49. Высота свода ступни (необязательное измерение) — нога ставится в том же положении, как в предыдущем случае (см. № 48); скользящим циркулем измеряется расстояние между нижней поверхностью стопы и верхним краем ладьевидной кости (os naviculare).

Международная комиссия в Женеве приняла также предложение относительно определения роста с помощью длинных костей; измеряется наибольшая длина этих костей, за исключением бедренной (femur) и большой берцовой (tibia) костей, которые измеряются в их естественном положении (отросток tibia при измерении не принимается во внимание).

Комиссия выразила следующие пожелания: 1) чтобы черепа при изображениях их устанавливались или в плоскости Брока, или во франкфуртской плоскости; 2) чтобы антропологи все производимые ими измерения публиковали полностью.